2 I. Einleitung. 



die betreffenden En-eger, und .,var nicht etwa im abgescli wachten, 

 sondern im vollvinilenten Zustancfe vegetieren können — wenn wir von 

 allon diesen Tatsachen, die ja nicht ganz eindeutig sind und sich ja zum 

 Teil durch eine erworbene Immunität der Wirtspersonen erklären dürften, 

 absehen, so gibt es genug sichere Beweise dafür, daß die bloße Gegen- 

 wart von Krankheitserregern noch nicht zur Entstehung einer 

 Infektionskrankheit genügt. Auf der Haut der meisten Menschen, 

 in der Gegend der Lippen und an den Nasenflügeln, die ja so häufig 

 der Ausgangspunkt von Erysipelen sind, an den Fingern, unter den 

 Nägeln tinden sich regelmäßig die als Eitererreger bekannten Staphylo- 

 kokken, manchmal sogar auch Streptokokken. Auf der vollkommen 

 normalen C onjunctiva hat man in etwa 4 °/o der untersuchten Fälle den 

 Pneumokokkus angetroffen. In der Nasenhöhle fand man Staphylo- 

 kokken, Strejitokokken imd Pneumokokken, bei Krankenwärtern, die 

 y\e\ mit Phthisikern zu tun hatten, sogc'U' gelegentlich Tuberkelbazillen. 

 In der Mundhöhle hat man, neben einer Fülle der verschiedensten 

 teils pathogenen. teils unschädlichen Miki'oorganismen, echte vollvirulente 

 DiphtheriebaziDen nachweisen können, und zwar bemerkenswerterweise 

 viel häufiger (nämlich in 8°/o der Fälle) bei Personen, die in der Um- 

 gebung von Diphtheriekranken lebten, als bei solchen, die keine Ge- 

 legenheit hatten, mit derartigen Kranken zu verkehren (ca. 2^1^ °/o)- 

 Ja. 0.sTKHMA^'N und andere Forscher haben sogar in überraschend zahl- 

 reichen Fällen im Nasenrachenraum von vollkommen gesunden In- 

 dividuen, die in der Umgebung von Genickstarrekranken lebten, Meningo- 

 kokken nachweisen können derart, daß etwa 2 — 4 „Bazillenträger" auf 

 einen Ivi-anken kamen ; nach anderen Beobachtern ist dieses Verhältnis 

 sogar unter Umständen noch krasser, indem 20, ja selbst 40 mal soviel 

 Bazillenträger ermittelt wurden als Genickstarrekranke. Besonders reich- 

 lich ist aber die Ausbeute an pathogenen Mikroorganismen, wenn man 

 die Bakterienflora des Darmkanals daraufliin einer Untersuchung 

 unterzieht. Abgesehen von dem vulgären Bacterium coli, das ja unter 

 Umständen auch pathogene Wirkungen entfalten kann, und von den 

 gewöhnlichen Eitererregern, Staphylokokken und Streptokokken, die man 

 gelegentlich im Danninhalte antrifft, finden sich besonders bei Pflanzen- 

 fressern fast regelmäßig die Erreger des Tetanus und malignen Ödems 

 in den Faeces vor, ohne daß diese so empfänglichen Tiere, die einer 

 subkutanen Infektion mit den genannten Mikroorganismen unfehlbar er- 

 liegen würden, irgendwelche Ki'ankheitserscheinungen aufweisen. Ferner 

 hat man zur Zeit von Choleraepidemien die Erfahrung gemacht, daß 

 auch Individuen, die gänzlich verschont geblieben Avaren und nicht die 

 geringste Verdauungsstörung erlitten hatten, ohne Schaden virulente 

 Vibrionen in iln-em Darmkanale beherbergen können, und ähnhche Bei- 

 spiele ließen sich noch in Hülle und Fülle beibringen. Das Gesagte 

 genügt jedoch vollkommen, um uns davon zu überzeugen, daß neben 

 der gewjß unumgänglich notwendigen Anwesenheit von patho- 

 genen Keimen noch andere Bedingungen erfüllt sein müssen, 

 damit eine Infektionskrankheit zum Ausbruche kommt. Die 

 vielfach ungenügende Berücksichtigung, die diese Verhältnisse besonders 

 zu Beginn der bakteriologischen Ära gefunden haben, hat Veranlassung 

 zu den mannigfachsten Mißverständnissen gegeben und manchem Gegner 



BedeTitnng ^^^^ Bakteriologie scheinbar wirksame Waffen in die Hand gedrückt. 



epitheiiaur ^^^^ könnte nun vielleicht geneigt sein, anzunehmen, daß die Vor- 



Defekte. bcdmgung der Tnf.-ktir.n in der Anwesenheit von Haut- oder Schleim- 



