I. Einleitung. 



Als RoHERT Koch zu Beginn der achtziger Jahre des vorigen 

 Jahrhunderts der medizinischen Wissenschaft seine genialen Methoden 

 der Bakterienbeobachtung und Reinzüchtung geschenkt und mit Hilfe 

 derselben in kurzem Zeitraum eine Reihe der wichtigsten Entdeckungen 

 gemacht hatte, die bald von allen Seiten bestätigt und erweitert wurden, 

 da hatte es den Anschein, als ob nunmehr mit einem Schlage das ganze 

 Problem der Infektionskrankheiten wenigstens im Prinzip gelöst sei und 

 als ob die mehr als ein Jahrhundert alte Frage nach der pathogenen 

 Bedeutung der Mikroorganismen einer einfachen und klaren Beantwortung 

 entgegengereift sei. Die mit fast unfehlbarer Sicherheit verlaufenden 

 Laboratoriumsexperimente, die Konstanz des Vorkommens der einzelnen 

 pathogenen Keime in den betreffenden pathologischen Produkten und 

 viele ähnliche Tatsachen ließen einen Zweifel nicht mehr aufkommen, 

 daß die einzige notwendige und zureichende Bedingung für das 

 Zustandekommen einer Infektionskrankheit in der Anwesenheit der 

 spezifischen Bakterien gelegen sei, und die einzige Aufgabe, die der 

 Zukunft überlassen schien, war die, für alle möglichen infektiösen Pro- 

 zesse die Erreger zu ermitteln und deren Eigenschaften zu studieren. 



Heute, wo der erste Entdeckerrausch verflogen ist, dem allerdings 

 die eigentlichen Meister der Bakteriologie weit weniger unterlegen waren, 

 als das größere ärztliche Publikum, sind wdr, in dem Maße, als unsere 

 Kenntnisse über Infektion und Infektionserreger sich vermehrt haben, 

 viel bescheidener geworden: da, wo wir bereits alle Details klar zu durch- 

 schauen glaubten, haben sich eine Fülle neuer Probleme aufgetan, viele 

 kUnische Erfahrungen, die man im ersten bakteriologischen Übereifer 

 zum Gerumpel zu verweisen geneigt war, treten Avieder in ihre Rechte 

 ein, und wenn wir gewiß den ungeheuren Fortschritt anerkennen, den 

 wir Kochs und seiner Schüler Entdeckungen verdanken, so müssen wir 

 doch andererseits zugeben, daß wir derzeit noch weit von dem Ziele 

 entfernt sind, das man bereits erreicht zu haben wähnte. 



Die Verhältnisse liegen nämlich viel komplizierter, als man sich Bedingungon 

 vor etwa 25 Jahren noch vorgestellt hatte. Es kann heute keinem "tion. 

 Zweifel mehr unterhegen, daß die bloße Anwesenheit pathogener Keime 

 auf der äußeren oder inneren Leibesoberfläche dm'chaus noch nicht aus- 

 reichend ist, um eine Infektionskrankheit hervorzurufen. Auch wenn 

 wir ganz davon absehen, daß die Krankheitserreger während der Periode 

 der Rekonvaleszenz oft noch lange Zeit in den Se- und Exkreten ein 

 saprophytisches Dasein zu führen vermögen; daß z. B. die Koch sehen 

 Vibrionen in den wieder vollkommen normal gewordenen Faeces von 

 Cholerarekonvaleszenten noch durch 48 Tage und länger nachweisbar 

 sein können, oder daß nach überstandenem Typhus oft noch monate- 

 lang und selbst jahrelang Typhusbazillen im Harn und Kot ausge- 

 schieden werden: wenn wir davon absehen, daß in der Mundhöhle von 

 Personen, die an Pneumonie, Influenza oder Diphtherie erki'ankt waren, 



Müller, Vorlesungen. 3. Aufl. 1 



