150 X. Die Opsonine. 



suchungen von Böhme, daß dieselbon entwodor von den Leukoz}i;en ab- 

 sorbiert oder aber diu'ch ihre pn)teolytischen Fermente zei^stört werden. 

 Aber trotzdem auch noch manche andere Befunde zu beweisen 

 schienen, daß der Vorgang der Opsoninbindung niclit nur in vitro, sondern 

 auch im lebenden Organismus erfolgt, war Wkight doch von Anfang 

 an der Überzeugung, daß das Kausalitätsverhältnis zwischen Opsonin- 

 armut des Blutserums und infektiöser Erkrankung gerade das umge- 

 kehrte ist, als wir eben angenommen hatten, daß also die Ver- 

 Opsonin- änderung des Serums nicht erst eine Folgeerscheinung 

 u'riaJhe^der tler Infektion darstellt, sondern vielmehr Ursache 

 Infektion, derselben ist, indem die abnorm geringe opsonische 

 Kraft der Körpersäfte erst das Haften und die Ver- 

 mehrung der pathogenen Mikroorganismen ermög- 

 lichen soll. 



Was Wright zu dieser Auffassung drängte, war vor allem die 

 Tatsache, daß er die Opsoninverminderung häutig auch in solchen Fällen 

 beobachten konnte, wo der Krankheitsprozeß ein so wenig ausgebreiteter 

 und umschriebener ist, daß man ihm wohl kaum einen Einfluß auf 

 den Opsoningehalt des Gesamtblutes einräumen konnte. Freihch ist es 

 nicht ganz leicht, über die Beweiskraft dieses Argumentes ein objektives 

 Urteil zu gewinnen, da ja unsere Kenntnisse über die Menge bakterieller 

 Substanzen, die bei solchen Krankheitsprozessen resorbiert werden, nur 

 sehr mangelhafte sind und da überdies, wie Wright selbst gefunden 

 hat. schon relativ geringfügige Quantitäten einer Bakterienkultur hin- 

 reichen können, um bei subkutaner Applikation den opsonischen Index 

 deutlich herabzusetzen. Immerliin wird man die Annahme Weights 

 als nicht unwahrscheinlich bezeichnen können. Aber auch wenn man 

 hiemach zugibt, daß man in der Opsoninarmut des Serums von Kranken 

 keine Folgeerscheinung der Infektion zu sehen hat, sondern ein primäres, 

 der Erkrankung zeitlich vorangehendes Phänomen, so bleibt es doch 

 immer noch fi'aglich, ob dasselbe wirklich auch, wie Weight glaubt, 

 die unerläßliche Vorbedingung für die Infektion darstellt, ob mit 

 anderen Worten wirklich ein Kausalnexus zwischen 

 Blutbefund und Erkrankung bezw. Disposition zu 

 statuieren ist. Denn es wäre ja ganz gut denkbar, daß die 

 Opsoninverminderung nur eine an und für sich für den Organismus wenig 

 bedeutungsvolle Manifestation geschwächter Resistenz darstellen würde, 

 die nur deshalb unser Interesse erweckt hätte, weil sie zufälligerweise 

 gerade unseren Untersuchungsraethoden zugänglich ist. In diesem Falle 

 würde das in Rede stehende Phänomen also zwar vielleicht diagnostische 

 Bedeutung beanspruchen können und für die Prophylaxe gewisser In- 

 fektionskrankheiten von Wert sein können, aber nicht zur Erkläining 

 der herabgesetzten Widerstandsfähigkeit gegenüber den pathogenen 

 ^likroorganismen herangezogen werden können. — Dies nur, um dar- 

 zutun, daß ^\ir hier bereits die Grenze betreten haben, wo das Reich 

 der Hypothese beginnt. 



Schließt man sich nun aber der Hj'pothese Wrights an, so ergeben 



sich sofort eine Reihe praktisch außerordentlich wichtiger Folgerungen. 



Hebung des Da uämlich die Ursache der herabgesetzten Widerstandsfähigkeit 



index"durch dcs Organismus nach Weights Anschauung in seiner unzureichenden 



ein*pritzun Opsoniuproduktion zu sehen ist, so ist die logische Konsequenz, die sich 



hieraus für den praktischen Arzt ableitet, offenbar die, daß er trachten 



muß, die Bildung dieser Schutzstoffe nach Möglichkeit anzuregen. Dies 



