X. Die Opsonine. lol 



geschieht nun am einfachsten dadurch, daß dem betreffenden Patienten 

 zum Zweck der Immunisierung eine abgetötete Bakterienkultur derselben 

 Art eingespritzt wird, die seine Erkrankung hervorgerufen hatte, wobei sich 

 wieder am allerwirksamsten jene Stämme erweisen mußten, die aus den 

 pathologischen Sekreten des Patienten selbst rein gezüchtet worden waren. 



Wie man sieht, machen wir hiermit eigentlich einen Übergriff auf 

 das Gebiet der Immunitätslehre, dessen eingehendere Behandlung den 

 folgenden Vorlesungen vorbehalten ist. Es lassen sich jedoch die nun 

 zu besprechenden Tatsachen am einfachsten an dieser Stelle und im 

 Zusammenhange mit der Lehre von den Opsoninen erörtern, weshalb 

 wir ohne Schaden hier von dem vorgezeichneten Plane abgehen können. 



Die erste Wirkung, die nun die Bakterieneinspritzung unmittelbar 

 nach sich zieht, ist uns nach den früheren Erörterungen bereits bekannt 

 und vollkommen verständlich. Sie besteht darin, daß der opsonische 

 Index noch eine weitere Abnahme erfährt, die allerdings nur vorüber- 

 gehend ist und meist nach mehreren Stunden bis Tagen wieder aus- 

 geglichen wird. Wkight bezeichnet diesen Zeitraum sehr treffend als 

 „negative Phase'' gegenüber der sich hieran anschheßenden Negative 

 ,,positiven Phase'", bei welcher sich der Opsoningehalt bezw. ^ "*' 

 Tropingehalt des Serums über die Norm erhöht und somit das Ziel des 

 therapeutischen Eingriffes, der Bakterieneinspritzung, erreicht ist. 



Es ist nur folgerichtig, wenn Wright gerade der negativen Phase 

 ganz besondere Aufmerksamkeit zuwendet. Denn da in dieser Phase 

 der Opsoningehalt des Blutes, wie gesagt, ein besonders niedriger ist, 

 so ist nach seiner Theorie gleiclizeitig auch die Widerstandskraft des 

 Organismus der betreffenden Bakterienart gegenüber auf ein Minimum 

 gesunken, und es kann daher unter ungünstigen Umständen eine Ver- 

 schlimmerung des Krankheitsbildes, ja sogar eine Generalisation 

 der bestehenden Bakterienansiedelung im Anschluß 

 an die Einspritzung eintreten, wenn nicht durch vorsichtige 

 und passend gewählte Dosierung des Impfmateriales dafür gesorgt wird, 

 daß die Opsoninverminderung sich innerhalb unschädlicher Grenzen hält. 

 Jedenfalls darf aber auch eine neuerliche Einspritzung erst dann erfolgen, 

 wenn die Blutuntersuchung lehrt, daß die negative Phase vollkommen 

 überwunden ist. Weight neigt der Anschauung zu, daß die mannig- 

 faltigen Mißerfolge, die bei der Koch sehen Tuberkulinimpfung anfangs 

 beobachtet Avurden, wenigstens zum Teil von der ungenügenden Berück- 

 sichtigung dieser eben dargelegten Verhältnisse hen-ühren, und also ent- 

 weder durch unrichtige Dosierung oder durch zu frühe, noch in die 

 negative Phase fallende Wiederholung der Injektion bedingt waren. 

 Andere Forscher, besonders Pfeiffer und Friedberger sind dem- 

 gegenüber allerdings auf Grund von umfangreichen experimentellen 

 Studien zu der Überzeugung gelangt, daß diese „Furcht vor der negativen 

 Phase'' entscliieden übertrieben sei, da wenigst ens im Tierver- 

 suche unmittelbar nach der Schutzimpfung nicht nur 

 keine Erhöhung der Empfänglichkeit für die Infek- 

 tion, sondern sogar eine Resistenzsteigerung zu ver- 

 zeichnen war. 



Wie dem auch sei, jedenfalls hat Wright selbst seine therapeu- wrights 

 tischen Maßnahmen auf diese theoretischen Erwägungen basiert, und Erfolge, 

 hat mit ihnen besonders bei Staphylokokkenkrankheiten, bei Kar- 

 bunkeln, Furunkulose usw. Resultate erzielt, die von Augenzeugen 

 geradezu als überraschend günstig bezeichnet werden. Natürhch müssen 



