X. Die Opsonine. 163 



gerichtetes Speziallaboratorium gewachsen sein dürfte, es hat sich viel- 

 mehr überdies im liaiife der letzten Jahre herausf^estellt, daß die 

 Opsoninbcstimniung nach Wkiuht manchmal recht bedeutenden Fehler- 

 quellen unterworfen sein kann, und selbst in den Händen eines speziell 

 auf diese Methode eingeübten Arbeiters nicht immer sichere Resultate 

 liefert. Dementsprecliend haben denn eine ganze Anzahl von Klinikern 

 und in jüngster Zeit sogar Wkiüiit selbst dieselbe bereits aufgegeben 

 und darauf hingewiesen, daß sich die Hakteriotherapie mit einiger 

 Vorsicht ganz gut auch ohne Kontrolle des opsonischen Index 

 durchführen läßt. 



Aber selbst wenn sich die WRiOHTSche Behandlungsmethode in 

 dieser vereinfachten Form bewähren sollte, dürfte man sich hierdurch 

 keineswegs dazu verleiten lassen, günstige praktische Erfolge ohne 

 weiteres als Bestätigung seiner Theorien zu betrachten. Denn, 

 da ja die Einspritzung von Bakterien zweifellos noch eine ganze Anzahl 

 anderer Veränderungen im Organismus hervorruft, als bloß die Steigerung 

 der opsonischen Wirkung des Serums, so wäre es ganz gut mögUch, 

 daß sich die WKiGiiTsche Bakteriotherapie zwar in praxi als sehr 

 brauchbar und wertvt)ll erweisen, ihre bisherige theoretische Begiündung 

 aber trotzdem auf irrigen oder wenigstens zu einseitigen Voraussetzungen 

 beruhen könnte. — 



Überblicken wir nunmehr nochmals die verschiedenartigen Tat- Rückblick. 

 Sachen, die wir im Verlaufe unserer bisherigen Besprechungen kennen ^inlektioli" 

 gelernt haben und suchen wir dieselben zu einem einheitlichen und so- 

 zusagen schematischen Bilde zu vereinen, so können wir den Verlauf 

 der Infektion und der daran anknüpfenden Reaktion des Organismus 

 etwa in folgender "Weise schildern: 



Sind die Infektionserreger auf irgend einem Wege in die Gewebe 

 des tierischen Organismus eingedrungen und finden sie daselbst die ge- 

 eigneten physikahschen (osmotischer Druck usw.) und chemischen (Re- 

 aktion, Nährstoffe usf.) Vorbedingimgen für ihre Entwicklung, so be- 

 ginnen sie sich zu vermehren. Ein Teil dieser neugebildeten Keime 

 wird mit den bereits an dem betreffenden Orte vorhandenen bakteri- 

 ziden Stoffen der Gewebssäfte in Berührung treten, von denselben ab- 

 getötet werden und zerfallen. Die hierbei frei werdenden Inhaltsstoffe 

 bezw. auch Sekrete der Mikroben locken aus den Blutgefäßen Leuko- 

 zyten an, die entweder durch aktive Sekretion oder durch ihren 

 Zerfall neue bakterienfeindliche Substanzen in die Gewebsflüssigkeit ge- 

 langen lassen und so zu erneutem Absterben von Krankheitserregern 

 Veranlassung geben. Ein Teil der abgetöteten ^Mikroorganismen ^^•ird 

 dabei von Phagozyten aufgenommen und weiter transportiert, aber auch 

 lebende Keime können, durch Opsonine präpariert, in das Innere der 

 weißen Blutkörperchen gelangen und entweder daselbst zugrunde gehen 

 oder aber sich in ihnen vermehren und, nachdem sie ihre Wirtszellen 

 zerstört haben, ^\•ieder ins Freie treten. 



Sowohl die von den lebenden Mikroben produzierten Toxine wie 

 die in Lösung gegangenen Proteine der Bakterienleichen rufen in der 

 Umgebung des Krankheitsherdes mehr oder minder intensive patho- 

 logisch-anatomische Veränderungen hervor, die sich je nach Art und 

 Intensität des gesetzten Reizes als Entzündung, Eiterung, Nekrose, 

 Gewebsprohferation usw. dokumentieren. Mit der Säftezirkulation ge- 

 langen die genannten Giftstoffe aber auch in entfernter gelegene 

 Organe und rufen durch deren Schädigung jene Intoxikationserschei- 



