XX. t5T)erempfindlichkeit uud Anaphylaxie. -^19 



treffen dürfte und daß in tuberkulösen Organen spezifische Substanzen, 

 Antikörper bezw. Rezeptoren, enthalten sind, welche Tuberkelbazillen- 

 präpai'ate zu binden vermögen; Substanzen, welche in normalen Organen 

 nicht vorkommen. ,,Die Ursache der spezifischen Reaktion 

 des tuberkulösen Gewebes besteht also nach der Anschauung 

 der beiden genannten Forscher darin, daß der in demselben 

 vorhandene Antikörper kraft seiner spezifischen Avidität 

 das injizierte Tuberkelbazillenpräparat in den tuberkulösen 

 Herd hineinzieht." Nach Wolff-Eisnek hätte man dabei nur 

 noch die weitere Annahme zu machen, daß diese AntituberkuHn- 

 substanzen den Charakter bakteriolytischer Ambozeptoren tragen, die 

 aus den ,.Tuberkelbazillensplitteni''' des eingespritzten Tuberkulins 

 endotoxinartige Giftstoffe fi-eimachen und dadurch eine erhöhte Gift- 

 wirkung bedingen. 



Wie man sieht, entspricht dieser Mechanismus — wenn die ge- 

 gebene Erklärung richtig ist — fast vollkommen dem zweiten Falle un- 

 seres Schemas, bei welchem die Steigerung der Giftemp- 

 findlichkeit durch Vermehrung der Rezeptoren be- 

 dingt gedacht wird, die in den betreffenden Organen sitzen. 

 Offenbar hätte man es liier also mit einem Beispiele „lokaler Anti- 

 körperproduktion" zu tun, welche jedoch nicht bis zu 

 dem Stadium der Abstoßung der Seitenketten fort- 

 geschritten wäre, sondern nur zur vermehrten Bildung 

 isessiler Rezeptoren geführt hätte. Dementsprechend liaben 

 Wassermann und Brück das kreisende Blut tuberkulöser Menschen 

 ' immer, dasjenige tuberkulöser Rinder und Meerschweinchen in der 

 i Mehrzahl der Fälle frei von ,,Antituberkulin" gefunden. Auch die zweifel- 

 ■ los feststehende Tatsache, daß es eine rein regionäre Tuber- 

 ikulinüberempfindlichkeit der Haut und Schleimhäute 

 igibt, die sich z. B. bei oftmaliger Wiederholung der 

 iKutanreaktion oder Ophthalmoreaktion, also bei Vor- 

 ! gangen einstellt, die zu einer lokalen Immunisierung der betreffenden 

 I Gewebe führen müssen, steht mit dieser Auffassung in bestem Einklänge. 

 Wie man sieht, macht es also die Ehrlich sehe Theorie möglich, 

 sich wenigstens in einzelnen günstig gelegenen SpezialfäUen eine plau- 

 sible Vorstellung von dem Mechanismus des so paradoxen Phänomens 

 der Überemptindlichkeit zu bilden. 



In der jüngsten Zeit hat man nun gerade dieses interessante Ge- 

 biet experimentell ganz besonders eifrig bebaut, und hat dabei eine 

 Fülle von außerordentlich merkwürdigen Tatsachen gefunden, die uns 

 mit einem ganz neuen Tj-pus der Überemptindlichkeit bekannt gemacht 

 haben. Da dessen Mechanismus von dem der bisher besprochenen 

 Formen grundverschieden ist und da er nicht nur theoretisches Interesse 

 darbietet, sondern auch bereits zu großer praktischer Bedeutung gelangt 

 ist, so können ^^^r das vorHegende Thema nicht verlassen, ohne uns 

 auch mit diesen neuesten Forschungen eingehender beschäftigt zu haben. 



Ihren Ausgangspunkt nehmen die Studien über die A n a p h y 1 a x i e An»- 

 — so bezeichnet man nämlich die nun zu besprechenden Phänomene pi^yi"'«- 

 der Überemptindhchkeit im Gegensatz zur Immunität oder Prophy- 

 laxie — von einer interessanten Beobachtung Richets. Dieser For- 

 scher konnte nämhch aus den Tentakeln gewisser Aktinien einen eiweiß- 

 axtigen Stoff extrahieren, den er, seiner physiologischen Wirkung nach, 

 als Aktinokongestin bezeichnete und der Hunde noch in der 



