XX. Überempfindlichkeit und Anaphylaxie. 323 



anaphylaktischen Erscheinungen eintreten und uns dadurch in die Lage 

 versetzt, sie mit größerer Sicherheit hervorzurufen als dies früher mög- 

 Uch war, sondern sie haben uns auch noch mit einer großen Anzahl 

 von weiteren Substanzen bekannt gemacht, mit denen es geUngt, Über- 

 emptindlichkeit hervorzurufen. Erythrozyten, Milch, Harn, Schweiß, 

 Galle, Exti'akte von normalen menschUchen Organen oder von Neo- 

 plasmen, Inhalt von Echinokokkenzysten, Extrakte aus höheren oder 

 niederen Tieren, aus Ptianzen, speziell auch aus Bakterien, haben sich 

 in dieser Beziehung von ähnUcher Wirksamkeit erwiesen, wie die er- 

 wähnten Blutsera, so daß man heute wohl berechtigt ist, ganz allgemein 

 die Behauptung aufzustellen, daß alle Eiweißantigene aucli im- 

 stande sind, Anaphylaxie zu erzeugen. Um diese Eigenschaft des- 

 selben durch einen besonderen Namen zu charakterisieren, hat man sie 

 dann in neuerer Zeit vielfach auch als Anaphylaktogene bezeichnet. 

 Alle Anaphylaktogene rufen bei der Reinjektion die gleichen Krankheits- AnaphyUk- 

 erscheinungen hervor, die wir früher, bei Beschreibung des Smith sehen *<'K«'>«- 

 Phänomens kennen gelernt hatten, und zwar ist ihre Wirkung im all- 

 gemeinen eine spezifische, d. h. sie tritt nur dann ein, wenn zur 

 Reinjektion dieselbe Eiweißart benutzt wird, die schon zur 

 ersten, sensibilisierenden Einspritzung gedient hatte. 



Wie aus der oben gegebenen Aufzäldung der wichtigsten Anaphy- 

 laktogene hervorgeht, brauchen dieselben von vornherein durchaus keine 

 toxischen Wirkungen zu besitzen, ja es scheint sogar, daß die eigent- 

 lichen, echten Toxine überhaupt nicht befähigt sind, Anaphylaxie zu 

 erzeugen, sondern daß da, wo mit toxinhaltigen Bakterienkultur- 

 filtraten positive Resultate erzielt wurden, nicht das Toxin, sondern die 

 gelösten Bakteriensubstanzen als wirksames Prinzip anzusprechen sind. 



Neben den ungiftigen Anaphylaktogenen gibt es nun aber auch 

 zweifellos eine Reihe von primär toxischen Eiweißkörpern, denen sensi- 

 bilisierende Wirkung zukommt, wie das Aktinien- und Miesmuschelgift, 

 mit dem, wie wir schon wissen, Richet seine ersten Versuche angestellt 

 hatte; das Aalserum: manche toxische Phytalbumine ; die im Milchsaft 

 von Hura crepitans, einer brasilianischen Euphorbiacee, enthaltene 

 wksame Substanz, das sogenannte Krepitin usw. Es ist einleuchtend, 

 daß bei Experimenten mit diesen Stoffen nicht die reine Anaphylaxie- 

 wirkung zutage treten wird, sondern daß sich dieselbe in mannig- 

 faltiger Weise mit ihren primär toxischen Wirkungen kombi- 

 nieren muß, ein Umstand, der gerade bei den ersten anaphylakti- 

 schen Studien wesentlich dazu beigetragen hat, die Sachlage zu kom- 

 phzieren und die Klärung der wichtigsten, grundlegenden Fragen zu er- 

 schweren. Ein wesenthcher Fortscluitt in der Lehre von der Ana- 

 i phylaxie ist daher erst von dem Momente an zu verzeichnen, wo man 

 sich dem Studium der ungiftigen Anaphylaktogene und der durch sie 

 erzeugten reinen Form der Anaphylaxie zuzuwenden begann. 



Von den antigenetischen Eigenschaften der Eiweißkörper haben Antigene 

 wir in einem früheren Kapitel gehört, daß sie gegen Eingriffe der ver- °|^\J^^*p';y- 

 schiedensten Art, besonders gegen die Einwirkung der Verdauungssäfte, 

 ziemlich empfindlich sind. Genau das gleiche gilt nun auch von ihrer 

 Fähigkeit, Anaphylaxie zu erzeugen. Erhitzen auf 60—80° setzt die 

 sensibiUsierende Wirkung verdünnten Serums bedeutend herab, Tem- 

 peraturen von 90 — 120" reduzieren sie auf ein Minimum, ohne sie 

 jedoch vollkommen zu vernichten, und in ganz analoger Weise wiiken 

 die trj-ptischen und peptischen Enzyme auf die Anaphylaktogene ein. 



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