364 XXII. Die Heilung der Infektionskrankheiten. 



menten hingegen, bei denen, wie bei den Versuchen von Dönitz, Gi 

 und Gegengift intravenös appliziert werden, sind begreiflicherweise dii 

 Heilungsbedingungen von diesem Gesichtspunkte aus bei weitem günstigere 

 da ja auf dem langen Wege von den Blut- und Lymphgefäßen bis zi 

 den Nervenendigungen noch eine Neutralisation des Toxins stattfiii' 

 den kann und eventuell bereits von ihnen aufgenommenes Gift durch' 

 das nachträgüch hinzutretende Antitoxin unschädlich gemacht wird. 

 In diesem Falle gelangt dann nur ein minimaler Bruchteil des ein^«- 

 spritzten Giftes auf dem Wege der Achsenzylinder bis ins Zentralorgan, 

 und die Ners-enzellen bleiben daher von der tetanischen Erkrankung' 

 bewahrt. Hingegen müßte nach der Auffassung von Meyer und Ran- 

 SOM eine rechtzeitig vorgenommene Antitoxininjektion in die großen 

 Nervenstämme der infizierten Extremität auch bei dem natüi'lichen T' - 

 tanus des Menschen von Erfolg begleitet sein, weil hierdurch die zentral- 

 wärts gerichtete Wanderung des Toxins unterbrochen und der Nt-rv 

 gewissermaßen für dasselbe gesperrt würde. 



Ob diese Annahme richtig ist und ob die intraneurale Antitoxin- 

 einspritzung berufen erscheint, sich neben den anderen bisher üblichen 

 serotherapeutischen Prozeduren eine Stelle zu erobern, wird die Zukunft 

 lehren müssen. 

 .HeiinngB- Madsen hat uuu den Versuch gemacht, die komplizierten und 



R«^7n\*g"ia" schwer zu beherrschenden Bedingungen des Tierexperimentes durch die 

 weit einfacheren Verhältnisse des Reagenzglasversuches zu ersetzen und 

 so das Problem der Heilung in seiner primitivsten Form, d. li. 

 an isolierten lebenden Zellen, zu studieren. Aus verschiedenen 

 Gründen, die uns von unseren Besprechungen der hämolytischen Phäno- 

 mene her geläufig sind, eignen sich zu derartigen Zwecken am aller- 

 besten die roten Blutkörperchen, und an diesen hat denn auch Madsun 

 seine interessanten und vrichtigen Experimente angestellt. Das Gift. 

 dessen schädigende Wirkung durch Zusatz von Antitoxin paralysiert 

 werden sollte, war das Tetanolysin, die hämolytische Komponente des 

 Tetanustoxins ; die Vergiftungserscheinungen bestanden demgemäß in 

 dem Austritt des Hämoglobins aus den durch das Toxin geschädigten 

 Erythrozyten, also in dem Auftreten der Hämolyse. 



Der Vorteil, den diese Versuchsanordnung darbietet, hegt auf der 

 Hand. Er besteht darin, daß man in jedem beliebigen Momente der 

 Giftwirkung imstande ist, 



1. mit Sicherheit zu bestimmen, ob und in welcher Stärke V( r- 

 giftungserscheinungen aufgetreten sind und 



2. genau anzugeben, wieviel Gift in dieser Zeit an die roten Blut- 

 körperchen gebunden ist, 



daß man also in der Lage ist, zu analysieren, worin eigent- 

 lich im gegebenen Augenblick die Wirkung des Antitoxin- 

 zusatzes besteht. 

 Anordnung Dic Ausführuug dicscr Versuche gestaltete sich nun folgender- 



^VnSieYm' maßen : zunächst wurde diejenige Giftmenge ermittelt, welche bei einer 

 ^*«»&«°^gi"- Temperatur von \3^ imstande war. in 10 ccm einer 5 "/oigen Kaninchen- 

 blutaufschwemmung starke Hämolyse hervorzurufen. Der Grad der 

 Schädigung, welchen die roten Blutkörperchen hierbei erlitten, wurde 

 auf kolorimetrischem Wege festgestellt, indem durch Auflösung ver- 

 schieden abgestufter Blutmengen in einem Gemisch von Glyzerin und 

 Wasser eine Farbenskala hergestellt wurde, mit der dann die Farben- 



