372 



XXII. Die Heilung der Infektionskrankheiten. 



wieder vermehren und ihre s c h ä d l i c h e n W i r k u n g o n 

 entfalten können. Besonders werden solche Parasiten zu 



diesem latenten Leben im Organismus befähigt sein, welche im Kontakt 

 mit den Körpersüften eine gewisse Serumfestigkeit erworben haben 

 und daher durch die im Verlauf der Heilung sich abspielenden Immuni- 

 sierungsvorgänge zwai' zurückgedrängt und gewissermaßen in Schach 

 gehalten werden, aber doch nicht vollkommen erliegen. Ehklich hat 

 imumnius dicscn Zustand des Organismus sehr treffend als Immunitas non 

 "Haans"' stcrilisans bezeichnet. Nimmt dann der Orad der erreichten Immunität 

 über km"z oder lang wieder ab, so kommt schließlich ein Moment, wo 

 die zurückgebliebenen und akklimatisierten Parasiten das (Übergewicht 

 über die Abwehrvorrichtungen des Organismus erlangen, und damit ist 

 die Vorbedingung für das Eintreten des Rezidives gegeben. Eine aus- 

 gezeichnete Illustration für die Richtigkeit dieser Anschauungen geben 

 die hochinteressanten Experimente von Levaditi und Roche, die mit 

 dem Erreger der afrikanischen Reciurens, der Spirochaete Duttoni an- 

 gestellt wurden. Dieser Mila'oorganismus ruft bei der Ratte eine dem 

 menschlichen Rekurrensfieber selir ähiüiche Erkrankung hervor, deren 

 erster Anfall kritisch mit dem Verschwinden der Parasiten aus dem 

 Blute endigt, während in den Organen noch infektionstüchtige Spiro- 

 chaeten zurückbleiben, von denen dann nach wenigen Tagen die neuer- 

 liche Überflutung des Blutes mit Krankheitserregern ausgeht. Nach 

 der Krise finden sich nun im Serum der erkrankten Tiere reichUch 

 spirillizide und spirillotrope Substanzen vor, die jedoch — und dies ist 

 das Merkwürdige — nur auf die Spirillen des ersten Anfalles 

 wirken, während sie die bei dem zweiten Anfalle auftretenden 

 Mikroorganismen nur relativ wenig zu schädigen vermögen. 

 Es haben sich also die nach dem ersten Anfall in den Organen zurück- 

 gebliebenen Spii'ochaeten binnen kurzer Zeit so sehr an die spirillen- 

 feindlichen Schutzstoffe des Blutserums angepaßt und einen solchen Grad 

 von Serumfestigkeit erworben, daß sie nunmehr neuerdings in die Blut- 

 bahn einbrechen und damit ein typisches Rezidiv hervorrufen. Daß 

 sich die verschiedenen Infektionskrankheiten in bezug auf die Häufigkeit 

 dieses Vorkommnisses voneinander sehr merkhch unterscheiden, ist all- 

 gemein bekannt, und wohl auf die sehr verschiedene Dauer und Höhe 

 der erworbenen Immunität so\vie auf gewisse Erscheinungen der Über- 

 empfindhchkeit zurückzuführen. 



Von hohem Interesse ist es nun, daß eine solche Anpassung der 

 Parasiten nicht nur an die natürlichen Schutzkräfte des Organismus 

 stattfinden kann, sondern auch an gewisse Arzneistoffe, an parasitizidt 

 Medikamente, wie wir sie zu Eingang dieses Kapitels besprocher 

 haben. Ehrlich und seinen Mitarbeitern ist es nämlich gelungen 

 Trypanosomen an alle die verschiedenen aufgezählten Typen von trypan 

 feindlichen Stoffen zu gewöhnen, und so arzneifeste Stämme zu er 

 zielen, die der abtötenden Wirkung dieser Substanzen nicht meh 

 unterworfen waren. Während z. B. gewöhnliche Naganatrypanosoniei 

 bei Mäusen, die kurze Zeit hindurch mit Parafuchsin gefüttert wordei 

 waren, überhaupt nicht angingen, wirkten sie nach ihrer Fuchsin 

 festigung bei solchen Tieren schon binnen 3—4 Tagen absolut tödlicl 

 verhielten sich also genau so, wie gewöhnliche Parasiten gegenüber de: 

 nicht vorbehandelten Mäusen. Von Wichtigkeit ist dabei, daß dies' 

 Arzneifestigkeit bis zu einem gewissen Grade spezifisch war, indei! 

 z. B. ein gegen Atoxyl unempfindhch gewordener Trypanosomenstami' 



Arznei- 

 festigkeit 

 manclier 

 Mikroben - 

 Stämme. 



