KXIII. Die praktischen Erfolge der Schutzimpfung und Serumtherapie. 387 



f^rößer als unter den Geimpften, ein Befund, der sich natürlich auch 

 in den Prozentzahlen der ^^ürtalität außerordentlich deutlich ausspricht. 

 Der günstige Eintluß der Schutzimpfung ist also nach die.ser Zusammen- 

 stellung unverkennbar. Andererseits haben aber kritische Nachunter- 

 sucher mit Recht darauf hingewiesen, daß man in dieser und in anderen 

 Statistiken HAFFKr^'ES denn doch keinen zahlenmäßigen Ausdruck der 

 tatsächlichen Verhältnisse erblicken dürfe, da es in den in Betracht 

 kommenden Gegenden außerordenthch schwer halte, wirkhch zuver- 

 lässiges statistisches Material zu gewinnen. Immerhin wird auch 

 von diesen Forschern, u. a. von den Mitgliedeni der indischen 

 Pestkommission, die Wirksamkeit des Impf Verfahrens 

 keineswegs geleugnet. Der Impfschutz hält sicher (nnige Monate 

 lang an, ist aber kein absoluter, da auch Geimpfte nicht selten an 

 Pest erkrankten. — 



Endlich mögen hier noch einige Worte über die WRioHTsche wright- 

 Vakzinetherapie Platz finden, deren Prinzip wir ja bereits in einem ^fneUieTapf«. 

 früheren Kapitel erörtert haben und die im großen und ganzen ja eben- 

 talls auf eine aktive Immunisierung hinausläuft. Wenn auch das Ideal 

 der Vakzinetherapie darin bestehen würde, zur Behandlung jedes Krank- 

 lieitsf alles den aus den Ki'ankheitsprodukten isolierten eigenen Bakterien- 

 stamm (ein sogenanntes „Autovakäin") zu benutzen, so hat es sich doch 

 aus naheliegenden Gründen füi- viele Fälle als praktisch erwiesen, fertige 

 \'akzins in den Handel zu bringen. Meist werden diese Vakzins in der 

 Weise hergestellt, daß die Bakteiienkulturen unter fortgesetztem maschi- 

 nellen Schütteln in Kochsalzlösung suspendiert, auf 60 "^ erwärmt und 

 ilann mit ^j^ Prozent Lysol versetzt werden. Durch ein besonderes 

 Zählungsverfahren A\'ird die Anzahl der Bakterien festgestellt, welche in 

 der Volumeinheit der Aufschwemmung enthalten ist und hiemach die 

 einzuspritzende Dosis des Vakzins bemessen. Nach einer Zusammen- 

 stellung von WoLFF-EisxEK sind gegenwärtig folgende fertige Vakzins 

 im Handel erhältlich: 



1. Typhusvakzin (bisher nur zu präventiven Zwecken benutzt); 



2. Colivakzin (bei Colisepsis, Colipyehtis, Colizystitis, Coliendometritis, 



Cholezystitis); 



3. Staphylokokkenvakzin (bei Furunkulose, Akne, Sykosis, Osteomyelitis, 



Panaritien, Mastitis, chronischem Ekzem); 



4. Streptokokkenvakzin (bei lokalisierten Streptokokkenerkrankungen, 



Erysipel, Phlegmone, besonders aber bei Miechinfektionen mit 

 Tuberkulose); 



5. Gonokokkenvakzin (bei chronischen gonorrhoischen Gelenksaffek- 



tionen, bei Gonokokkenkonjunktivitis) ; 



6. Tuberkulin vakzin. Dasselbe besteht aus der KoCHschen Bazillen- 



emulsion, die in minimalen Dosen injiziert wird. "Während die 

 käufliche Stamm-Emulsion der Höchster Farbwerke in 1 com 5 mg 

 zerriebener Tuberkelbazillen enthält, enthält 1 ccm des WiUGHTschen 

 Vakzins nur 0,0002^0,0005 mg. — Das Vakzin ^\ird bei chronischen, 

 lokalisierten, fieberfreien Tuberkulosen, bei Lupus, Scrophuloderma, 

 Hauttuberkuliden usw. injiziert.) 



Zahlenmäßige Angaben über die Wirksamkeit der WRiOHTschen 

 Vakzinetherapie sind begi'eifhcherweise einstweilen noch schwer zu 

 machen. Immerhin scheint es nicht zweifelhaft, daß sie bei manchen 

 Infektionsprozessen clironischen Charakters ganz Vortreffliches leistet, 

 und dies mag es rechtfertigen, wenn wir ihrer auch an dieser Stelle 

 wenigstens in Kürze gedacht haben. 



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