XXIII. Die praktischen Erfolge der Schutzinipfurif^ und Serumtlicrnitic .*i8{> 



Wir wollen an der sicli von selbst ergebenilen Einteilung der Sera 

 in antitoxische und antibakterielle festhalten und mit der Jic- 

 sprechung der ersteren l)eginnon. 



Die beiden antitoxiselien Sera, die sieb am meisten F^ingang in 

 die Praxis vcM'scliafft haben, sind bekanntlich das Diphtherie- und l)i^.lltllnri<' 

 as I etanuslieilseruni. 



Cfber die Herstellung des fast ausschließlich vom Pferde gewonnenen 

 Diphtbcrieheilserums, über seine Wertbestimnnuig und Prüfung haben 

 wir bereits in dem Kapitel über die F^iiULicnsche T(»xinanalys(! aus- 

 führlich gesprochen, so dali wir uns diesbezüglich hier scihr kiuv. fassen 

 können. Das Heilserum wird von den verschiedenen Produ/,((nt(Wi (in 

 Deutschland sind es: die Höclister Farbwcsrke, die Scheringsche Fabrik 

 in Perlin, Merck in Darmstjidt und Uücte-Finoch in Hand)urg; in r)ster- 

 reich das Wiener Sorot berapeutisehe Institut, in der Sc^hweiz das H(u-ner 

 Seruminstitut) meist in mehreren Sorten in diMi Handel gebracht, die 

 sich durch die Zahl der in ihnen enthaltenen antitoxischen Immunitiits- 

 einheiten unterscheiden. So liefert beispielsweise die Finna Merck 

 folgende Präparate : 



Nr. Orig.-Glas (gelber Umschlag) = 200 F.-E. 



„ 1 „ (grüner „ ) = 600 „ 



„ 2 „ (weißer „ ) = 1000 „ 



,, 3 „ (roter ,, ) = 1500 ., 



„ 4 „ (violetter „ ) = 2000 „ 



„ 6 „ (blauer „ ) = 3000 „ 



Zur Immunisierung reicht man erfahrungsgemäß mit der Fiin- 

 spritzung von 200 — 250 I.-E, vollkommen aus, nur muß, mit Rücksicht 

 auf die rasche Vergänglichkeit des erzielten Impfschutzes, die Injektion 

 zur Zeit der Ansteckungsgefahr alle 3 Wochen wiederholt werden. 



Dagegen ist von größter Hedeutimg, daß zu Heilzwecken von 

 vornherein sehr groß(? Serum dosen, am besten sogleich 1000 I.-Fi., 

 ja in schweren F'ällen sogar 1500 .'iOOO I.-E. eingc^spritzt werden 

 müssen, wobei man, um Zeit zu gewinnen, gut tut, nicht erst das Re- 

 sultat einer bakteriologischen Untersuchung abzuwarten, sondern die 

 Behandlung sofort nach ausgc^brochener Erkraidtung zu begimuMi. 



{)hvr den Firfolg der j)r(>pliylaktiscJien Serumtäiispritzungen liegen l•ll>^'llyIHk 

 derzeit nur relativ wenige umfangreichere Statistiken vor. Wirkung. 



Immerbin scheinen (V\c Resultate sehr ermutigende zu sciin. So 

 zitiert Mktscunikoff in seinem Buche ,,Ober die imnmnität b(^i In- 

 fekti(mskrankheiten" (iinen Pericht von Ouspknhky, nach dem im 

 Gouvernement Woron(^sch in Pußland bei 73<S ({(^impften nur in 2.2 "/„ 

 der Fälle Diphtherie auftrat ,,ein sehr günstiges Hesultat, wenn man die 

 große Ausdehnung der Krankheit in jener Gegend berücksiclitigt". 

 Femer erkrankten nach Nkttkr von 152 auf 50 Familiisn verteilten 

 Kindern, von denen 99 prophylaktische Seruminjekticmen erhalten hatten, 

 kein einziges an Dij)ht.herie, wälirend in 39 anderen Familien, in d(>iu>n 

 die Kinder nicht geimj)ft wurden, 52 Erkrankungs- und 10 Toihisfäih' 

 an Diphtherie vorkamen. .ledenfalls wird also die Scbutzim|>fuTig l«;- 

 sonders da, wo vieh; Kinder dicht zusamm(;ngedrängt wohnen, imstande 

 sein, Massenerkrankungen an Diphtherie wirksam zu verhindern. 



Dagegen ist das statistische Material ül)er die Heilwiikung des Heil 

 Diphtherieserums ein geradezu kolossales, und wir wollen uns daiicr *" ""*''■ 



