390 XXIII. Die praktischen Erfolge der Schutzimpfung und Serumtherapie. 



auch hier, wie bisher, mit der Anführung einiger besonders prägnanter 

 Beispiele begnügen. 



Todesfälle an Diphtherie in deutschen Städten über 15000 Einwohner. 



Diese von Kossel herrührende Statistik lehrt, wie man sieht, 

 in außerordentlich eindringlicher Weise, daß die Diphtheriesterbhchkeit, 

 die in den Jahren vor der Einführung der Serumtherapie in den größeren 

 deutschen Städten durchschnittlich 106 pro mille betragen hatte, seit 

 1895 ganz erhebhch abgesunken ist, und sich jetzt nur mehr auf 0,44 

 pro mille, also auf weniger als die Hälfte beläuft. Freilich, ob diese 

 Verminderung der MortaHtät tatsächlich auch in kausalem Zusammen- 

 hang mit der Einführung der Schutzimpfung steht, und ob sie 

 nicht etwa nur durch ein zufälhges Nachlassen der Epidemie bedingt 

 ist, das ist eine andere Frage, die auf Grund dieser und ähnlicher 

 Statistiken nicht ohne weiteres beantwortet werden kann, weshalb denn 

 auch (he Gegner der Serumtherapie gerade hier mit ihrer Polemik ein- 

 gesetzt haben. Allerdings ohne viel Glück: denn es konnte gezeigt 

 werden, daß dieses Absinken der Diphtheriemortalität auch an dem 

 Material einer großen Anzahl von Krankenhäusern zu beobachten ist, 

 das sich zu einem sehr erheblichen Bruchteile gerade aus 

 schweren Fällen zusammensetzte. 



Vollkommen einwandfrei ist jedoch in dieser Beziehung die große 

 Statistik von Siegert zu nennen, die sich u. a. auf etwa 37000 Fälle 

 von operierten Larynxstenosen mit und ohne Serumbehandhmg bezieht, 

 also auf Erkrankungen schwersten Grades, deren Charakterisierung nicht 

 etwa dem subjektiven Ermessen des Statistikers anheimgegeben war, 

 sondern in der unabweisbar gewordenen Operation objektiv zum Aus- 

 drucke kam. 



Auch hier, wo also ein Einfluß eines milderen „Genius epidemicus" 

 vollkommen ausgeschlossen ist, zeigt sich die Verminderung der Diph- 

 theriesterblichkeit ungefähr in dem gleichen Ausmaße, wie bei der früher 

 angefülirten Statistik, so daß also kein Zweifel mehr bestehen kann, 

 daß wir es hier wrkhch mit einem glänzenden Erfolge chjr Serum- 

 therapie zu tun haben. In der Tat sind denn auch die Stimmen der 



