392 XXUT. Die praktischen Erfolge der Schutzimpfang und Serumtherapie. 



SohuU- 

 wirkung. 



Heil- 

 wirkung. 



tion sehr häufig zum Opfer fällt, etwa 100 Antitoxineinheiten anzusehen, 

 wobei bemerkt sei. daß eine A.-E. imstande ist, 40000000 tödlicher Dosen 

 des Tetanusgiftes für jNIäuse zu neutralisieren. Dagegen reicht man für 

 prophylaktische Injektionen gewöhnlich mit 20 Tetanus-A.-E. aus. 



Die Schutzimpfung gegen Tetanus hat nun bei Pferden, Schafen 

 und Ziegen, wo sie besonders von Nocard im Großen angewendet wurde, 

 sehr zuverlässige und günstige Resultate ergeben, indem z. B. von 2705 

 Tieren, die nach einem chünirgischen Eingiiff (Kastration) oder nach 

 einer zufälligen Verletzung passiv immunisiert worden waren, nur ein 

 einziges Pferd leicht erkrankte, während gleichzeitig bei den nicht ge- 

 impften Tieren 259 Fälle von Tetanus zur Beobachtung kamen. Auch 

 beim Menschen ^^^rd daher die prophylaktische Impfung bei Ver- 

 letzimgen, die erfahi'ungsgemäß oft zur Tetanusinfektion Veranlassung 

 geben, als aussichtsreich bezeichnet werden müssen, und es wird in 

 der Tat auch bereits von verschiedener Seite über günstige Ergebnisse 

 berichtet. 



Dagegen sind, wie schon angedeutet, die Erfolge der Serum- 

 tlierapie im allgemeinen wenig erfreuliche. So starben nach dem 

 preußischen Veterinär-Sanitätsbericht von den im Jalu*e 1897 behandelten 

 Pferden 70,9% an Tetanus. Für den Menschen existieren nun zwar, 

 wie die folgende kleine Zusammenstellung lehrt, einige weniger trost- 

 lose Statistiken, aber dieselben bieten doch MortaUtätszahlen dar. Avie 

 sie auch vor Anwendung der Serumtherapie von einzelnen Forschem 

 beobachtet wurden, so daß es außerordenthch schwer ist, zu einem 

 klaren Urteil zu gelangen. Dazu kommt noch, daß diese relativ günsti- 

 gen Zusammenstellungen sich lediglich auf die in der medizinischen 

 Literatur niedergelegten Fälle von Tetanus beziehen, wobei es ganz 

 selbstverständlich ist. daß melir Fälle von Heilungen als von tötlichem 

 Verlaufe zur Veröffentlichung gelangten. Überdies existieren auch Stati- 

 stiken aus einigen großen Krankenhäusern, nach denen die Mortahtät 

 trotz energischer Serumbehandlung doch noch immer mehr als 80 "g 

 betrug, so daß also die Hoffnungen, die man derzeit auf die Serum- 

 therapie des Tetanus zu setzen berechtigt ist. jedenfalls nicht zu hoch 

 gespannt werden dürfen. 



Stellt man übrigens aus den beiden nachstehenden Tabellen diejenigen 

 mit Serum behandelten bezw. nicht behandelten Tetanusfälle neben- 

 einander, welche ungefähr gleichlange Inkubationsdauer (nämlich 1 bis 

 10 Tage) aufzuweisen hatten, also ungefähr gleich schweren 

 Intoxikationen entsprachen, so erhält man für die ersteren 

 etwa 49,8^0 Mortahtät. für die nicht behandelten Fälle dagegen 9B,l%i 

 was also immerhin einen gewissen therapeutischen Effekt der Serura- 

 behandlung erkennen läßt. 



