serum. 



394 XXIII. Die praktischen Erfolge der Schutzimpfung und Serumtherapie. 



Da die bisherigen Versuche einer Serumbehandhmg des Typhus 

 und der Cholera keine nennenswerten praktischen Erfolge aufzuweisen 

 haben, so können wir sie mit Stillschweigen übergehen. Dagegen er- 

 heischt das P e s t h e i 1 s e r u m eine, wenn auch kurze Besprechung. 

 Peatheii- j)r^g Pestheilserum wird entweder, wie dies in den Seruminstituten 



zu Bern und Paris geschieht, nach dem Vorgange von Yersin durch 

 Immunisierung von Pferden mit abgetöteten und lebenden Pestkultui'en 

 gewonnen, oder aber nach Lustig mit Hilfe eines aus den Pestkulturcn 

 durch Alkaliextraktion dargestellten Nukleoproteides bereitet. Das Yersin- 

 sche Serum ist seiner Hauptwu*kung nach wohl sicher als bakterizid zu 

 betrachten, während dem LusTiGschen Pestheilserum auch geringe anti- 

 toxische Eigenschaften zugeschrieben werden. 



Beide Arten des Pestserums haben nun sowohl im Laboratoriums- 

 experimente wie in praxi eine ausgedehnte Anwendung und Prüfung 

 erfahren, wobei sich jedoch leider bei weitem nicht so günstige Resultate 

 ergeben haben, als im Interesse der Menschheit zu Avünschen gewesen 

 wäre. Zwar war bei den an über 500 Tieren ausgeführten Versuchen 

 von KoLLE und Martini eine spezifische Serumwirkung insofern nicht 

 zu verkennen, als bei Verwendung 



von Pariser Serum . . 31^/o 

 von normalem Serum . 7"/o 

 und ohne Serum . . . 0°/o 



der mit Pest infizierten Tiere mit dem Leben davon kamen: wurden 

 jedoch diejenigen Versuche ausgeschaltet, bei welchen die Serumein- 

 spritzung vor der Infektion vorgenommen worden "war, wurde also 

 die Heilwirkung des Serums allein in Betracht gezogen, so überlebten 



von den mit Pestserum behandelten Tieren nur IS,!"/« 

 von den mit normalem Serum behandelten . . 5,7°/o 

 und von den unbehandelten Kontrollen . . . 0,0"/,,. 



Noch ungünstiger gestalteten sich die Versuchsergebnisse, wenn auch 

 von jenen Fällen abgesehen wurde, bei welchen nur wenig virulentes 

 Pestmaterial zur Infektion verwendet worden war, obwohl auch hier ein 

 gewisser Einfluß des Serimis auf den Krankheitsverlauf nicht geleugnet 

 werden konnte. Niemals gelang es jedoch, ein Tier, das bereits schwere 

 Krankheitserscheinungen aufwies, selbst durch die größten Serummengen 

 zu retten. 



Ganz analog sind nun auch die in Indien am Menschen gesammelten 

 Erfahrungen ausgefallen, und die indische Pestkommisson hat sich auf 

 Grund ihrer überaus sorgfältigen und eingehenden Erhebungen und 

 Beobachtungen dahin ausgesprochen, daß sowohl das LusTiGsche wie 

 das YERSiNsche Heilserum zwar einen günstigen Einfluß auf den 

 klinischen Verlauf der Pest erkennen lasse, daß die Erfolge jedoch 

 keineswegs so schlagende seien, wie etwa beim Diphtherieheilserum. 



Trotzdem wird man sich wohl, bei dem Fehlen jeder anderen 

 therapeutisch wirksamen Maßregel, nicht davon abschrecken lassen 

 dürfen, an der Vervollkommnung der Serumgewinnung weiterzuarbeiten, 

 zumal ja eine präventive Schutzimpfung durchaus nicht aussichtslos er- 

 scheint, wenn auch die so erzielte Immunität nachweislich nur wenige 

 Tage anhält. — 



Auch gegen die Streptokokken und Pneumokokken hat man 



