408 XXIV. Die Anwendung der Immunitätsreaktionen zu diagnost. Zwecken. 



daher nur noch seine Verwendung zu diagnostischen Zwecken kurz zu 

 besprechen und die Art seiner praktischen Ausführung anzudeuten. Fast 

 ausschheßlich kommt die Pfeiffer sehe Reaktion für die Diagnose von 

 Typhus und Cholera in Betracht und zwar, ganz analog A\4e die Agglu- 

 tinationsreaktion, in doppelter Hinsicht: einmal nämhch zur Identi- 

 fizierung eines irgendwo gefundenen verdächtigen Mikro- 

 organismus und dann zweitens zur Diagnose eines zweifelhaften 

 Krankheitsfalles, dessen Blutserum auf seine bakteriolytische Wirkung 

 gegenüber echten T}i3hus- oder Choleraerregern geprüft wird. 

 identifizie- ZuT Anstellung der erstgenannten Modifikation des Pfeiffer- 



frTliichTn sehen Versuchs, die also die Sicherstellung der Natm- eines fraghchen 

 Mikro- IVIikroorganismus zum Ziele hat, ist ein Immunserum von bekanntem 

 und unveränderlichem Wirkungswert erforderHch, wie es, im Vakuum 

 getrocknet und in Mengen von je 0,2 g in kleinen braunen Glas- 

 röhrchen aufbewaln^t, von dem Kgl. preuß. Institut für Infektionskrank- 

 heiten in BerUn an amthche bakteriologische Institute abgegeben wird. 

 Die Wertigkeit des Serums muß derart sein, daß mindestens 0,0002 g 

 davon genügen, um 2 mg einer 18 stündigen Choleraagarkultur von 

 konstanter Virulenz binnen einer Stunde im Peritoneum eines Meer- 

 schweinchens zum körnigen Zerfall zu bringen. Ebenso muß das für 

 die T}T3husdiagnose zu verwendende Serum mögHchst hochwertig sein. 

 Zur Ausfükrung des Versuchs sind ferner erforderhch vier Meer- 

 schweinchen von je 200 g Körpergewicht, und zwar erhält: 



Tier A das 5 fache der Titerdosis des Serums (also 1 mg eines 

 Serums mit dem Titer 0,0002), 



Tier B das 10 fache der Titerdosis (in dem angenommenen Falle 

 also 2 mg), 



Tier C endlich, das als Kontrolltier dient, das 50 fache der Titer- 

 dosis, also 10 mg, vom nonnalen Serum derselben Tierart, von welcher 

 das bei A und B benutzte Immunserum herstammt. 



Alle diese Serumdosen werden, gemischt mit je einer Öse der zu 

 untersuchenden, 18 Stunden bei 37^ auf Agar gezüchteten Kultur, in 

 1 ccm Fleischbrühe in die Bauchhöhle eingespritzt. 



Tier D schheßHch erhält nur ^j^ Öse der Kultur, um zu ermitteln, 

 ob dieselbe für Meerschweinchen virulent ist. 



Zur Einspritzung bedient man sich einer Holilnadel mit abge- 

 stumpfter Spitze; dieselbe kann, nach Durchschneidung der äul3eren 

 Haut, ohne Schwierigkeit in den Bauchraum eingestoßen werden. Die 

 Entnahme des Peritonealexsudats ziu- mikroskopischen Untersuchung im 

 hängenden Tropfen erfolgt mittels eines zu einer Kapillare ausgezogenen 

 Glasröhrchens an derselben Stelle der Bauchwand, und zwar 20 Minuten 

 und 1 Stunde nach der Einspritzung. 



Ist bei Tier A und B spätestens nach einer Stunde typischer 

 kömiger Zerfall und Auflösung der Vibrionen eingetreten, während die 

 Bauchhöhlenflüssigkeit von Tier C und D große Mengen lebhaft be- 

 weglicher und in ihrer Form gut erhaltener Bazillen bezw. Vibrionen 

 aufweist, so ist die Reaktion als positiv anzusehen und die Diagnose 

 auf Typhus bezw. Cholera gesichert. 

 Serodiagnose Handelt es sich umgekehrt um Feststellung eines abgelaufenen 



^laufener Cholcrafalles, so ist die Pfeiffer sehe Reaktion in folgender Weise aus- 

 Krankheits- zuführen: Verdünnungen des von dem betreffenden choleraverdächtigen 

 Individuum herrührenden Blutserums mit 20, 100 und 500 Teilen 

 Bouillon werden zu je 1 ccm mit einer Öse=:2 mg 18 stündiger Agar- 



