416 XXIV. Die Anwendung der Immunitätsreaktionen zu diagnost. Zwecken. 



es bleibt ein ungelöster Erytlu'OZ}i;enrest zurück. Dieser wird abzentri- 

 fugiert, und nacli Abgießen der obenstellenden Flüssigkeit in 0,1 ccm 

 n/jß Salzsäure gelöst, wobei eine gelbe bis braune Verfärbung eintritt, 

 die von der Überführung des Hämoglobins in salzsaures Hämatin her- 

 mlirt. Die so erhaltene Flüssigkeit wird nun quantitativ in das dem 

 Instrumentarium des Sahli sehen Hämometers beigegebene gi-aduierte 

 Gläschen übertragen und ihr Farbenton mit dem der Sahli sehen Stan- 

 dardlösung verghchen. Die Intensität der Färbung gibt einen brauch- 

 baren Maßstab füi' den Komplementgehalt des Serums ab. Zahlenmäßig 

 läßt sich derselbe in der Weise ausdrücken, daß angegeben wird, in 

 welcher Flüssigkeitsmenge der Blutkörperchenbodensatz ge- 

 löst w^erden müßte, um gleiche Farbennuance zu geben, wie 

 die Standardlösung. Es hat sich herausgestellt, daß Werte von 

 0,0 — 0,1 einem gesteigerten, von 0,1 — 0,4 einem normalen und von 

 0,4 — 0,75 einem verminderten Komplementgehalt entsprechen. 



Der Komplementgehalt des Blutserums Erwachsener ist im allge- 

 meinen nur geringen Schwankungen unterworfen; doch fand MoRO bei 

 sporttreibenden Menschen erhöhte Werte. Fieber, Anämien, selbst 

 schwere Lungentuberkulose vermochten dagegen nach Lüdke und ande- 

 ren Forschern keinen wesentlichen Einfluß auf den Komplementreichtum 

 des Blutes zu nehmen, so daß also heim Erwachsenen weder diagnostische 

 noch prognostische Schlüsse aus den Resultaten der „Alexinprobe" gezogen 

 werden können. 



Beim natüi'lich ernährten Kind nimmt nach Moro der Komplement- 

 gehalt des Blutes kurz nach der Geburt gleichmäßig zu, um etwa am 5. Tage 

 denselben Wert wie beim Erwachsenen zu erreichen; beim künstUch er- 

 nährten Kind dagegen zeigten sich häufiger subnormale Alexinwerte. Bei 

 ahmentärer Intoxikation, bei Überfütterung, femer bei Infektionskrank- 

 heiten, besonders bei Pneumonie und Tj^Dhus, wm-de abnoim hoher Kom- 

 plementgehalt des Blutes beobachtet, wälu-end Komplementarmut oder 

 gar Komplementschwund sich von übler prognostischer Bedeutung erwies. 



6. Antihämolytische Reaktionen. 



(Hemmung der Kobragifthämolyse durch Serum von Geisteskranken. 

 „Psychoreaktion" von Much und Holzmanx.) 



Zur Ausführung der ,, Psychoreaktion" stellt man sich zunächst 

 aus einer l"/oigen Stammlösung von Kobragift durch 50 fache Ver- 

 dünnung die eigentliche Yersuchslösung her, und bringt dann in eine 

 Reihe von Reagenzgläschen je 0,35 ccm Patientenserum und 1,0, 0,5, 

 0,25 und 0,1 ccm des verdünnten Kobragiftes. Weiterhin kommt in 

 jedes Gläschen noch 0,5 ccm einer mehrfach mit physiologischer Koch- 

 salzlösung gewaschenen 10^/oigen Aufschwemmung von defibriniertem 

 Menschenblut (am besten Plazentarblut), worauf dann das Gesamt- 

 volumen mit Kochsalzlösung auf 1,85 ccm ergänzt wird. Als Kontrollen 

 dienen Röhrchen, die nur mit der Giftlösung bescliickt werden, aber 

 kein Serum enthalten. Nach gründhcher Dui'chmischung werden alle 

 Proben durch 2 Stunden bei 37** C gehalten und dann weitere 22 Stunden 

 auf Eis gestellt. Soll die Reaktion positiv sein, so muß jenes der mit 

 Serum versetzten Rölu-chen, welches die kleinste eben noch lösende 

 Kobragiftdose enthält, vollkommene Hemmung der Hämolyse zeigen. — 



Nach den ersten Angaben von Much und HoLZMA^^f sollte die 

 Psychoreaktion für manisch depressives Irresein und für Demen- 



