424 XXIV. Die Anwendung der Imxnunitätsreaktionen zu diagnost. Zwecken. 



8. Antifermentative Reaktionen. 



(Bestimmung der antitryptischen Kraft des Blutes.) 



Zur Ausführung dieser von Müller und Jochmann angegebenen 

 Reaktion benutzt man nach Marcus eine Trypsinlösung, die durch Auf- 

 lösen von 0,1 g Trj'psin (Kahlbauni) in einem Gemisch von 5 ccm 

 Glyzerin und 5 ccm destilliertem Wasser hergestellt wird. Diese Tr}^)- 

 sinlösung wii'd mit dem zu untersuchenden Blut bezw. Serum in ver- 

 schiedenen Mengenverhältnissen zusammengebracht, derart, daß etwa je 

 1 Öse Blut mit V-, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 und 10 Ösen Trypsinlösmig 

 in kleinen Schälchen gemischt wird. Von jeder dieser Mischungen 

 kommen 6—8 Ösen getrennt auf eine LöfQersche Serumplatte. Eine 

 Testplatte erhält zur Kontrolle nur einige Ösen der Trypsinlösung ohne 

 jeglichen Blutzusatz. Sämthche Platten werden 5 Stunden lang im 

 Brutschrank gehalten, und darauf beobachtet, ob sich infolge der ver- 

 dauenden Wirkung des Trypsins auf ihrer Oberfläche flache Dellen 

 gebildet haben oder ob die Dellenbildung durch den Blutzusatz gehemmt 

 wurde. Ist beispielsweise auf diese Weise festgestellt worden, daß bei 

 dem Gemisch von 1 Teil Blut mit 3 Teilen Trypsinlösung noch Dellen- 

 bildung auftritt, daß sie aber bei einer Mischung von 1 Teil Blut 

 mit 2 Teilen Trypsinlösung bereits ausbleibt, so Avird dem Blute ein 

 Titer von 3 : 1 zugeschrieben. Durch Vergleich mit dem Titer normaler 

 Blutproben läßt sich dann ermitteln, ob in dem speziellen vorliegenden 

 Falle eine Erhöhung oder Erniedrigung der antitryptischen Kraft des 

 Blutes besteht. 



Eine etwas genauere, wenn auch kompliziertere Methode der Anti- 

 trypsinbestimmung haben v. Bergmann und Meyer ausgearbeitet. Bei 

 derselben wird als Indikator nicht die Dellenbildung auf einer Serum- 

 platte, sondern die vollkommene Verdauung einer verdünnten Kasein- 

 lösung benutzt, die dann beim Ansäuern mit Essigsäure keine Fällung 

 oder Trübung mehr geben darf, sondern vollkommen klar bleiben muß. 

 Die antitryptische Kraft des Serums wird hierbei durch die Anzahl von 

 ccm Trj^sinlösung ausgedrückt, welche 1 ccm des Serums in ihrer ver- 

 dauenden Wirkung zu paralysieren vermag. So bedeutet also z. B. 



die Angabe 



Q70 

 Anti T , ^, = 130, 



daß 1 ccm des fraglichen Serums bei ^/g stündiger Bebrütung bei 37" 

 imstande ist, 130 ccm der verwendeten (1 "/^ißigen) Trypsinlösung unwirk- 

 sam zu machen. — 



Wie sich herausgestellt hat, findet sich eine oft recht beträchtliche 

 Steigerung der antitryptischen Kraft des Blutes besonders bei Karzi- 

 nomkranken, aber auch bei Patienten, die an anderen konsump- 

 tiven Krankheiten, Tumoren, schweren Lungentuberkulosen und der- 

 gleichen leiden. Es scheint, daß der vermehrte Antitrypsingehalt des 

 Blutes in diesen Fällen mit dem gesteigerten Gewebszerfall, bezw. mit 

 Vorgängen der Gewebseinschmelzung zusammenhängt, wenn es auch noch 

 als fraghch dahingestellt bleiben muß, ob hierbei der Untergang von 

 Leukozyten und das damit verbundene Freiwerden von tryptischem 

 Leukozytenferment in der Tat, wie manche Forscher anzunehmen ge- 

 neigt sind, im Sinne einer Autoimmunisierung zu wirken vermag. 



