XXIV. Die Anwendung der Immanitätsreaktionen zu diagnost. Zwecken. 425 



9. Phagozytäre Reaktionen (Bestimmung der opsonischen 

 Kraft des Blutserums). 



Wir halten uns bei der Beschreibung der Technik der Opsonin- opsoninbe- 

 bestimmung an die ausführhchen Angaben, die vor kurzem von Bine ^*""'"""8- 

 und LissNER gemacht wurden. Es sind zu diesem Zwecke erforderhch: 



1. das zu untersuchende Blutserum des Kranken. 



2. Serum normaler Individuen als Kontrolle, 



3. gewaschene Blutkörperchen, 



4. eine Bakterienemulsion. 



Das Serum gewinnt Wright mit Hilfe eines kleinen Glasröhrchens 

 von der in Fig. 22 abgebildeten Form, indem er mit dem spitz aus- 

 gezogenen Ende desselben nahe der Nagelwurzel in den Finger sticht, 

 in dem das Blut durch Umwicklung der zentralen Partie angestaut 

 worden war. Dann werden beide Enden des Röhrchens abgebrochen, 

 das Blut durch A angesogen und dann das Ende B etwa 4—5 cm 

 unterhalb der Ampulle des Röhrchens vorsichtig abgeschmolzen. Natür- 

 lich muß jede stärkere Erwärmung des Blutes unbedingt vermieden 

 werden. Hat sich dann beim Erkalten des abgeschmolzenen Endes das 

 Blut weiter in das Glasröhrchen zurückgezogen, so kann auch bei B 

 abgeschmolzen werden und nun, nach erfolgter Gerinnung des Blutes, 

 das Röhrchen mit dem gebogenen Ende an den Rand eines Zentrifugen- 

 gläschens angehängt werden. Hat sich durch kräftiges Zentrifugieren 

 das Serum vom Blutkuchen getrennt, so wird das gebogene Ende des 

 Röhrchens abgeschnitten und das Serum mit Hilfe einer Glaskapillare 

 entnommen. (NatürUch kann das Serum aber auch unter Umständen 

 auf andere Weise gewonnen werden.) 



Zur Gewinnung der Blutkörperchen werden einige Blutstropfen 

 eines gesunden Individuums in eine kleine Glastube gebracht, die zu 



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/a mit einer (täghch frisch zu bereitenden) 1,5^/oigen Lösung von 

 zitronsam^em Natron gefüllt ist. Nach gründhcher Mischung werden 

 die Blutkörperchen abzentrifugiert, die klare Flüssigkeit abgegossen oder 

 abpipettiert und durch 0,85 "/^ ige Kochsalzlösung ersetzt, worauf neuer- 

 dings zentrifugiert wird. Nachdem auch die Hauptmasse der Kochsalz- 

 lösung durch Abpipettieren entfernt worden, verteilt man die Blut- 

 körperchen durch Schütteln in dem Rest der Flüssigkeit und hat hier- 

 mit die gebrauchsfertige Aufschwemmung hergestellt, die natürlich auch 

 jedesmal erneuert werden muß, da sich die Zellen schon bei mehr- 

 stündigem Stehen verändern. 



Was endlich die Bakterienemulsion betrifft, so ist ihre Herstellung 

 nach der Art der verwendeten Mikroorganismen verschieden. Meist 

 wird man eine Öse 24 stündiger Agarkultur mit physiologischer Koch- 

 salzlösung verreiben und das Gemisch dann durch weiteren Zusatz 

 dieser Lösung passend verdünnen. Für Untersuchungen bei Tuberkulose 

 wird empfohlen, die getrockneten abgetöteten Bazillen zu benutzen, die 

 von den Höchster Farbwerken zu beziehen sind. Nachdem eine geringe 

 Quantität dieses Präparats in einem Achatmörser zu einem feinen 

 Pulver zerstoßen wurde, verreibt man dasselbe unter tropfenweisem 

 Zusatz von l,5*/oiger Kochsalzlösung zu einer dickflüssigen Emulsion, 

 die dann 1 Stunde lang bei 60" steriUsiert wird. Sie kann am besten 

 in einem Glasröhrchen, dessen eines geschlossenes Ende dünn ausge- 

 zogen ist, aufbewahrt werden, bleibt aber höchstens 10 Tage lang 



