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jahrelang als harte, knollige Bildungen bestehen, ohne zu erweiche i 

 Sie bilden eine Teilerscheinung der chronischen Tuberkuloseform, die 

 man auch als Skrofulöse bezeichnet und die außer durch Drüsen- 

 vergrößerung gekennzeichnet ist durch chronische E^ndzündungen der 

 Schleimhäute der Augen, der Nase, des Rachens, der Paukenhöhle. 

 Die zugrundeliegende Gewebsveränderung besteht hier oft in einer 

 diffusen zelligen Hyperplasie der Drüsen. Das Gegenstück zu 

 dieser Form findet sich in der von Bartel als lymphoides Stadium der 

 Tuberkulose bezeichneten Hyperplasie von Lymphdrüsen nach Infektion 

 mit spärlichen Tuberkelbazillen beim Tier. 



In den Lungen kommen neben der Entstehung von eigentlichen 

 Tuberkeln, d. h. von zelligen Neubildungen, Vorgänge entzündlich- 

 exsudativer Art vor in Gestalt der käsigen oder gelatinösen lobulären 

 pneumonischen Herde. Am reinsten ausgeprägt sind die ersteren pro- 

 liferierenden Prozesse bei akuter allgemeiner Miliartuberkulose, bei der 

 in das interstitielle Gewebe der Lunge mehr oder weniger zahlreich sub- 

 miliare oder miliare Tuberkel eingesät sind. Im Gegensatz zu diesen 

 hämatogenen Veränderungen kommen die käsig-pneumonischen Herde 

 meist durch Aspiration von Tuberkelbazillen, sei es mit der Atemluft, 

 sei es von anderen zerfallenen Lungenherden aus zustande, so weit es 

 sich nicht um Prozesse handelt, die von den Lymphgefäßen des peri- 

 bronchialen oder perivaskulären Bindegewebes auf die Bronchiolen und 

 Alveolen übergegriffen haben, die also lymphogenen oder hämatogenen 

 Ursprungs sind. 



Das Exsudat, das die ergriffenen Alveolen füllt, enthält neben 

 Leukozyten und roten Blutkörperchen ge wucherte abgestoßene Alveolar- 

 epithelien und vor allen Dingen Tuberkelbazillen, oft in großen Mengen. 

 Durch Verflüssigung der käsigen Massen entstehen Höhlenbildungen, 

 die sich durch Verschmelzung mit benachbarten Zerfallsherden und 

 Fortschreiten in den Randteilen vergrößern und zu den ausgedehnten 

 Zerstörungen derLungenphthisis führen. Mischinfektionen mit pyogenen 

 Kokken, Influenzabazillen und anderen Bakterien beschleunigen den 

 Zerfall. 



In anderen Fällen treten fibröse Veränderungen um die Herde 

 herum auf, deren käsiger Inhalt verkreiden und verkalken kann. Mit 

 einer zu fibrösen Bildungen neigenden Phthise können Menschen viele 

 Jahre leben und arbeitsfähig sein, zugleich aber auch eine stete Infek- 

 tionsquelle für ihre Umgebung bilden. 



Häufig beteiligt sich die Pleura an der Lungenerkrankung ent- 

 weder in der Form der Aussaat von Knötchen oder es treten seröse, 

 serofibrinöse, oft hämorrhagische Exsudate auf. In der gleichen Weise 

 äußert sich die Tuberkulose anderer seröser Häute (des Peritoneums, 

 Perikards). 



Bei den Rindern erkranken die serösen Häute in der Form von fleischigen 

 Wucherungen und von geschwulstähnlichen Bildungen, den sogenannten Perl- 

 knoten, die oft als gestielte Gewächse der Oberfläche der Pleura aufsitzen. Die 

 Lungentuberkulose selbst läßt sich bei den Rindern wie bei den übrigen Schlacht- 

 tieren, ferner bei Hunden, Kiatzen und Affen auf dieselben Grundformen der Gewebs- 

 veränderungen zurückführen wie beim Menschen. 



Die Darmtuberkulose geht meist von den solitären oder agmi- 

 nierten Lymphfollikeln (Pey er sehen Haufen) der Schleimhaut aus. 

 Durch Erweichung der verkästen Follikel entsteht das käsige Follikulär- 



