Tuberkulose. 455 



Die in Butter oder Rahm eingeschlossenen säuretesten ^apiopiiyten können 

 sich in der Bauchhöhle von Meerschweinchen vermehren und zum Auftreten dicker 

 fibrinöser Beläge und Schwarten und zum Tode des Tieres führen. Eigentliche 

 tuberkulöse Herde fehlen jedoch. Nach Aussaat der fibrinösen Massen auf Glyzerin- 

 agar wachsen die Saprophyten schon nach wenigen Tagen, vielleicht gar bei Zimmer- 

 temperatur und unterscheiden sich dadurch von Tuberkelbazillen. Zu Irrtümern 

 kann Spontaninfektion der benutzten Meerschweinchen mit Pseudotuberkulose 

 der Nagetiere führen, bei der Schwellungen und Verkäsungen der Gekrös- und der 

 retroperitonealen Drüsen und Auftreten kleinerer Knötchen oder größerer verkäster 

 Knoten in Milz und Leber vorkommen. Das Fehlen von Tuberkelbazillen in Aus- 

 strichen imd der Nachweis der mit gewöhnlichen Anilinfarben färbbaren Bazillen 

 der Pseudotuberkulose durch die mikroskopische Untersuchung und das Kultur- 

 verfahren ermöglicht die Unterscheidung von echter Tuberkulose. 



Die subkutane Impfung von Meerschweinchen am Bauch 

 bietet insofern Vorzüge, als die Tiere durch Sekundärinfektionen nicht 

 so leicht verenden ^yie nach intraperitonealer Impfung und weil sich 

 die Entwicklung der Infektion besser verfolgen läßt. Außer den Verände- 

 rungen an der Impfstelle, die im Auftreten einer später verkäsenden 

 Infiltration bestehen, kommt es zu einer Anschwellung der regionären 

 Kniefaltendrüse oder der Axillardrüse. Durch Exstirpation der ver- 

 größerten Drüse in Äthernarkose und histologisch-bakteriologische 

 Untersuchung kann oft schon nach 10—14 Tagen die Diagnose Tuber- 

 kulose gesichert werden (Arthur Weber). Sonst tötet man das Tier 

 nach 4—6 Wochen und stellt dann außer einem Impfgeschwür und 

 Verkäsung regionärer Drüsen in erster Linie eine Tuberkulose der 

 Milz, dann der Leber und neben Erkrankung der retrosternalen und 

 bronchialen Lymphdrüsen beginnende Entwicklung von Herden in der 

 Lunge fest. Nachweis der Tuberkelbazillen in den Krankheitsherden 

 entscheidet die Diagnose. Enthält das untersuchte Material die Erreger 

 der Hühnertuberkulose, so kann die Erkrankung der Meerschweinchen 

 ausbleiben, oder sich auf die Vereiterung der regionären Drüsen be- 

 schränken. Bei Verdacht auf Infektion mit den Tuberkelbazillen des 

 Typus gallinaceus ist Verimpfung auf Mäuse (intraperitoneal) oder 

 Tauben und Hühner (intravenös) vorzimehmen. 



Verimpfung des Materials auf Kaninchen empfiehlt sich, wenn 

 eine Infektion mit bovinen Tuberkelbazillen zu vermuten ist (vgl. 

 S. 442). 



Als Färbemethode für den Nachweis der Tuberkelbazillen 

 in Gewebsausstrichen und Gewebsschnitten kommt in erster Linie die 

 Ziehl-Neelsensche Methode (S. 349) in Betracht. Auch mit der Much- 

 schen Modifikation der Gramschen Färbung lassen sich Tuberkel- 

 bazillen durch geübte Untersucher leicht nachweisen. Ihre Anwendung 

 bietet gewisse Vorteile dadurch, daß die Bazillen nicht durch Gegen- 

 färbung des Gewebes verdeckt werden (z. B. boi Schnitten durch lupös 

 erkrankte Haut). Der Nachweis einzelner Granula darf jedoch nicht 

 als ausreichend zur Diagnose Tuberkulose betrachtet werden, sondern 

 es müssen typische Körnerreihen zu finden sein. Da sich bei ihrem Vor- 

 handensein stets auch nach Ziehl-Neelsen Tuberkelbazillen fest- 

 stellen lassen, so muß die Diagnose durch die nachträgliche Anwendung 

 der letzteren Methode bestätigt werden, da nur so Verwechslungen 

 mit anderen Bakterien, Farbniederschlägen u. dgl. sicher vermieden 

 werden. 



Die Materialentnahme für Untersuchungsämter: Frischer Auswurf 

 wird ohne Wasser aufgefangen und in zylindrische Versandgefäße gefüllt, die in dem 

 dichtschließenden Kork einen Blechlöffel tragen (Stuhlversandgefäße). Das Gefäß. 



