Die epidemische Cholera (Cholera asiatica). 493 



zum zweitenmal ergriffen wurde. Auch nach England, Kanada, den Vereinigten 

 Staaten und Zentralamerika wurde die Seuche verschleppt. 



Bei der dritten Pandemie (1846—1861) deckt sich die Einzugsstraße in 

 Europa und das Verbreitungsgebiet etwa mit der vorhergehenden; nur daß auch 

 Südamerika, China und Japan befallen wurden. 



Die vierte Pandemie (1863 — 1875) wählte einen anderen Weg und zeigte, 

 vielleicht entsprechend der Entwicklung des Verkehrs durch Dampfschiffe und Eisen- 

 bahn, ein wesentlich schnelleres Fortschreiten. Auf dem Seeweg war sie durch Pilger- 

 schiffe im Mai 1865 nach Ägypten gekommen und wurde von da aus innerhalb 

 weniger Wochen durch den Dampferverkehr über ganz Süd- und Osteuropa ver- 

 breitet. England und Deutschland wurden 1866 verseucht. In Preußen starben 

 allein in diesem Jahr 114683 Personen. Gleichzeitig verbreitete sich die Seuche 

 über Nord- und Ostairika, Zentralamerika und von da aus nach Nord- und Süd- 

 amerika. Nach kurzem Eückgang, aber keinem völligen Erlöschen, speziell in Ruß- 

 land, kam ein weiterer Ausbruch in den Jahren 1871 — 1873. In Deutschland starben 

 1871 -1874 33651 Menschen. 



Die fünfte Cholerapandemie beginnt wieder nach vorausgegangenen 

 Epidemien, speziell in Japan (1877 — 1879) mit einer Epidemie in Ägypten im Jahre 

 1883. Nach Europa wurde sie damals nicht verschleppt. 



In die folgenden Jahre fallen kleinere Epidemien in Südeuropa und Österreich. 



Die sechste Pandemie kommt wieder auf dem Landweg 1892 nach Ruß- 

 land; hier forderte sie in den Jahrfen 1892-1894 etwa 80000-100000 Opfer und 

 griff gelegentlich auch auf Westeuropa über. Hierher gehört die große Hamburger 

 Epidemie 1892 mit 16 956 Erkrankungen und 86U5 Todesfällen und die Epidemien 

 in Ägypten 1895-1896. 



Die jüngste, die siebente Pandemie beginnt 1902 mit dem Einbruch 

 der Seuche in Ägypten, wo sie innerhalb weniger Monate 30000 Opfer forderte, 

 Von hier verbreitete sich die Cholera im folgenden Jahr über Syrien, Kleinasien. 

 Rußland, wo von 1905—1910 kleinere und größere Epidemien statthatten. Ge- 

 legentlich griff die Seuche auf Deutschland (1905, 1910) über; eine epidemische 

 Verbreitung ist hier nicht erfolgt, wohl aber in den Ländern des Mittelmeeres im 

 Jahre 1910/1911. Im Jahre 1912 flackerte die Seuche im Balkankrieg wieder auf, 

 wo sie vor Tschataldscha, namentlich bei den Türken, aber auch bei den Bul- 

 garen große Opfer forderte. Auch in der griechischen und rumänischen Armee 

 herrschte Cholera.' 



In dem gegenwärtigen Weltkrieg hatten wir 1914/15 Cholera, ausschließ- 

 lich an der Ostfront. Im ersten Kriegsjahr kamen in Österreich 22 000 Cholera- 

 erkrankungen mit 7672 Todesfällen vor (50 % aller Todesfälle in Galizien). Im 

 Juli bis September 1915 entfallen auf 26000 Erkrankungen 57% Todesfälle 

 C*/,^ in Galizien). In Deutschland betrug die Zahl der Choleraerkrankungen bei 

 der Zivilbevölkerung bis Januar 1916 nur 78. Im Westen kamen bei den Truppen 

 nur vereinzelte Fälle durch Verschleppung aus dem Osten zur Beobachtung. Er- 

 heblicher herrchte die Cholera in der Türkei. 



Offenbar handelt es sich im Krieg nur um die letzten Ausläufer 

 der jüngsten Pandemie, die zum Glück schon ihre Ki'aft verloren hatte 

 und trotz ungünstiger äußerer Bedingungen nur vereinzelt zur all- 

 gemeinen Ausdehnung kam. Dafür spricht die Tatsache, daß die 

 Cholera häufig nicht nur da, wo sie mit behördlichen Maßnahmen 

 ..bekämpft" wurde, sondern auch da, wo nichts geschah, epidemiolo- 

 -lisch meist einen sehr milden Charakter zeigte und bald ganz 

 'Tlosch. 



Im Gegensatz zu manchen anderen Pandemien, wie z. B. In- 

 fluenza, ist die Cholera stets relativ langsam vorgeschritten, oft ent- 

 lang den Flußläufen, selbst dann, wenn der Verkehr allmählich andere 

 Bahnen eingeschlagen hatte. Obwohl der Verkehr natürlich in allen 

 Richtungen ging, ist dabei die Cholera bei uns fast nur von Osten nach 

 Westen und von Süden nach Norden gewandert. 



Die Cholera ist vorzüglich eine Krankheit des Hochsommers und 

 des Herbstes. Mögen auch vereinzelte Winterepidemien namentlich 

 in größeren Städten und geschlossenen Anstalten vorgekommen sein, 



