Die epidemische Cholera (Cholera asiatic<a|. 



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^lit der Verbesserung der Methoden zum Nachweis der Cholera- 

 ibrionen sehen wir also tatsächlich die Zahl der Träger immer 

 _rößer werden, so daß sie sicher bald allgemein die der klinisch 

 Kranken erheblich übersteigen wird. (Schon in der letzten Epidemie 

 vor dem jetzigen I\jieg betrug in Rumänien die Zahl der Bazillen- 

 träger 137 neben 117 Kranken =117%.) Das ist besonders deutlich 

 auch im Weltkrieg hervorgetreten. 



Baerthlein fand im Gefangenenlager Hammerstein bei seinen Cholera- 

 fällen 47.8 % Leichtkranke. 24.8 % gesunde Träger von Cholerabazillen ohne Durch- 

 fäUe und nur 19.5% Schwerkranke mit 7,8% Todesfällen. Detre entdeckte 

 in einem Gefangenenlager 49 % Vibrionenträger bei Leuten mit mehreren Durch- 

 fällen, die aber sonst vollkommen gesund waren und bei Leuten mit einem 

 Durciifall 5% (von denen nur ein Drittel nachher an epidemischer Cholera er- 

 krankte). Weißkopf und Herschmann fanden bei einem österreichischen 

 Bataillon, bei dem nur fünf Erkrankungen an Cholera vorkamen, zu gleicher 

 Zeit 14 gesunde Bazillenträger. Über ähnliche Zahlen berichtet Lenz aus der 

 nächsten Umgebung der während des Krieges an Cholera in der deutschen Zivil- 

 bevölkerung Erkrankten. Hier kommen bis Ende 1915 auf 78 Cholerakranke 

 23 Bazillenträger. 1914 betrug die Zahl der Erkrankungen in der Zivilbevölkerung 

 l'^ (2 Todesfälle), die der Bazillenträger 8. Im September 1915 wurden in Danzig 

 in zwei Häusern sieben Erkrankungen mit fünf Todesfällen und sieben Bazillen- 

 •trägem festgestellt. Eine kleine Epidemie in Hermannshöhe im Kreise Demmin 

 •umfaßte sieben Erkrankungen mit sechs TodesfäUen und sechs Bazillenträger. 



Die Bazillenträger bei Cholera sezernieren anscheinend meist nicht 

 solange die Bakterien wie beim Typhus; doch sind Fälle mit Ausschei- 

 dung bis über 1 Jahr auch hier einwandsfrei festgestellt. Übrigens 

 .-prechen schon Beobachtungen bei den ersten Choleraepidemien dafür, 

 daß auch damals die Zahl der Träger bzw. latent kranken bereits 

 eine erhebliche gewesen sein muß. Es fiel nämlich bei den häu- 

 fitren Aderlässen den Ärzten auf. daß gewisse x\bweichungen in der 

 Gerinnbarkeit des Aderlaßblutes zu Cholerazeiten nicht nur die Kran- 

 ken, sondern auch auffallend viele Individuen in deren Umgebung auf- 

 wiesen. Dann zeigten fast regelmäßig zur Zeit der Epidemien auch 

 zahlreiche Gesundbleibende Symptome leichter Darmstörungen. In 

 München z. B. kamen 1836/37 auf etwa 2000 Choleraerkrankungen über 

 12000 Eälle von scheinbar einfacher Diarrhoe. 



Die Tatsache, daß der Choleraerreger in Epidemien 

 l)i'i Gesunden fast häufiger vorkommen kann als bei 

 Kranken (selbstverständlich werden bei weitem nicht 

 alle Träger ermittelt, wohl aber relativ viel mehr von 

 den Kranken), zeigt, daß das Haften des Choleravibrio 

 allein noch nicht unbedingt eine Erkrankung zur Folge 

 hat und ist epidemiologisch höchst wichtig. Man muß aber 

 t)oachten, daß in vielen Fällen, namentlich bei den gesunden Trägern, 

 die Zahl der Cholerakeime gering ist; oft sind sie nur mit der Pep- 

 tunanreicherungsmethode nachweisbar. In anderen Fällen freilich, 



