Die epidemische Cholera (Cholera asiatica). 515 



lysinbildung auf der Hammelblutagarplatte zeigen und andererseits 

 kann bei einem und demselben Stamm das hämolytische Vermögen 

 starken zeitlichen Schwankungen unterliegen. Eine bisher nicht hämo- 

 lysierende Cholerakultur kann die neue Eigenschaft annehmen und 

 andere können sie im Verlauf der Zeit verlieren. Speziell bei der jüngsten 

 russischen Choleraepidemie vor dem Krieg wurde starkes Hämolysin- 

 bildungsvermögen bei vielen Cholerakulturen gefunden*). 



Serodiagnostik. Brieger. Kitasato und Wassermann haben 

 zuerst eine Immunität bei mit Choleravibrionen behandelten Meer- 

 schweinchen nachgewiesen, deren Wesen dann von K. Pfeiffer 

 näher studiert wurde. Es handelt sich nach seinen Untersuchungen 

 um echte bakteriolytische Immunität (s. S. 163), bei der nicht wie 

 bei der Diphtherieimmunität die Toxine des Erregers neutralisiert 

 werden, sondern das Serum des immunisierten Tieres die Eigenschaft 

 winnt, die Bakterien in weit höherem Grade als dies das normale 

 ^' rum vermag, innerhalb des Organismus zur Auflösung zu bringen 

 {Pfeiffersches Phänomen). Mit anderen Worten: die Immunität bei 

 ^ktiv immunisierten Tieren und bei Cholerarekonvaleszenten beruht 

 auf dem höheren Gehalt des Blutes an ..Bakteriolysinen", wie sie im 

 Tierversuch R. Pfeiffer, am Menschen A. Lazarus zuerst demon- 

 striert hat. 



Die bakteriolytischen Antikörper lassen sich auch passiv auf ein 

 normales Tier übertragen und bedingen hier gleichfalls, was man nament- 

 lich in der Bauchhöhle des infizierten Meerschweinchens durch Ent- 

 nahme mit Glaskapillaren mikroskpoisch verfolgen kann, eine beschleu- 

 nigte Auflösung der Bakterien (Pfeifferscher Versuch). Sowohl diese 

 aktive wie die passive Immunität ist streng spezifisch. 



rieben dieser bakteriolytischen Funktion enthält nun das Cholera- 

 immunserum natürlich auch die Fähigkeit, Cholerabakterien zu agglu- 

 tinieren (Grube rj. 



Es handelt sich hier wohl wie überhaupt allgemein nicht um 

 verschiedene ..Antikörper", sondern um je nach der Versuchsanord- 

 nung (verschiedene Beschaffenheit des Antigens) in verschiedener 

 Weise in Erscheinung tretende verschiedene Qualitäten eines einheit- 

 lichen Choleraantikörpers. Dieser Choleraantikörper dient nun auch 

 zur spezifischen Serodiagnostik**), wobei man neben den beiden ge- 

 nannten Reaktionen (Pfeifferscher Versuch und Agglutination) auch 

 die Komplementablenkung anwenden kann. 



*) Nach van Loghe m soll allerdings insofern zwischen dem echten „Cholera- 



vihrio" und verwandten Vibrionen doch ein Unterschied bei der Hämolyse bestehen, 



- durch den ersteren eine Hämodigestion, d. h. ein Abbau des Blutfarbstoffes 



tolgt, bei letzteren dagegen eine echte Hämol>se, d.h. lediglich ein Austritt des 



Hämoglobins aus dem Stroma, wobei das Hämoglobin selbst unverändert bleibt. 



**) Sera für die diagnostischen Immunitätsreaktionen werden am besten vom 



Kaninchen gewonnen, bei dem die Antikörperbildung eine sehr intensive ist. Auch 



iitsteht der Vorteil, daß hier das Xormalserum im Gegensatz zum Serum des Pferdes 



und des Esels nur sehr wenig Antikörper enthält. Die in der Literatur hier und da 



zu findende Angabe, daß bei intravenöser Injektion der abgetöteten Choleravibrionen 



in erster Linie agglutinierende, bei intraperitonealer Injektion bakteriolytische 



Antikörper sich bilden, ist falsch. Für diagnostische Sera eignet sich in jedem 



Falle am besten die intravenöse Injektion der Vibrionen (in kleineu Mengen, 



■ „, — 1 Öse, zwei- bis dreimal in Stägigen Intervallen. Hlutentnahme nach der 



•Iritten Injektion). 



