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Friedberger, 



banden sein, während die Antikörper fehlen und umgekehrt. So sind 

 sie nur ein ,, Symptom" der Immunität. 



Vielleicht ist zum Zustandekommen eines wirksamen Schutzes 

 neben diesen Keaktionsprodukten, wie sie sich auf das lebende und 

 tote Bakterieneiweiß in gleicher Weise bilden, doch noch eine vitale 

 Funktion der Erreger für die Immunität ausschlaggebend, die eben 

 den toten Mikroorganismen nicht zukommen kann. 



Diesen theoretischen Voraussetzungen entsprechen die Er- 

 gebnisse der Choleraschutzimpfung. Haffkins Zahlen sind 

 nicht beweisend, da sich Geimpfte und Ungeimpfte vielfach nicht 

 unter gleichen Bedingungen befanden. Seine Impfungen in Indien 

 z. B. wurden zum großen Teil an wohlhabenden Europäern vorge- 

 nommen, ebenso betreffen die Impfungen in Rußland, bei den letzten 

 großen Epidemien vor dem Krieg zumeist den wohlhabenden Teil 

 der Bevölkerung. Wie sehr aber dieser gegenüber dem ärmeren an sich 

 gerade bei Cholera günstiger steht, dafür eine Statistik der Hamburger 

 Epidemie aus dem Jahre 1892. 



Einfluß des Einkommens auf die Cholerazahlen(Hamburger 



Epidemie 1892. 



Wenn man derartige elementare epidemiologische Tatsachen 

 nicht kennt oder nicht beachtet, so kann man leicht einen „glänzenden 

 Erfolg der Schutzimpfungen" konstatieren. 



Meist wird von denen, die einige Zeit nach Ausbruch einer 

 Epidemie zu impfen beginnen und dann ,, Erfolge der Schutzimpfung" 

 beobachten, nicht die physiologische Tatsache beachtet, daß fast 

 immer Choleraepidemien erfahrungsgemäß in ihrem Verlauf sehr bald 

 milder werden. Dann wird das natürliche Erlöschen der Epidemie 

 vielfach von dem Immunisator selbst auf die Schutzimpfung zu- 

 rückgeführt. 



Als typisch für die Unzulänglichkeiten derartiger Statistiken kann 

 die so oft als ,, beweisend" zitierte von Sawas aus dem Balkankrieg 

 betrachtet werden. Hier wurden die Impfungen auf der Höhe der 

 Epidemie begonnen, als diese schon die Tendenz zum natürlichen Ab- 

 fall zeigte und nachher in der Statistik die Todeszahlen der Geimpften 

 und Ungeimpften aus der ganzen Epidemie verglichen. 



Daß die Impfung die Mortalität nicht herabsetzt, ist schon aus 

 den Haff kinschen Zahlen zu erkennen, worauf ich bereits vor Jahren 

 hingewiesen habe. Wenn aber die Mortalität dieselbe bleibt, so kann 

 auch die Schwere der Fälle wohl nicht beeinflußt sein. 



Die Erfahrungen mit der Schutzimpfung im gegenwärtigen Welt- 

 krieg stehen mit den voraufgehenden Ausführungen nicht im Wider- 



