524 Fried berger, 



ebenso wie sie sie allmählich erst zur Entstehungszeit der Seuche 

 erwirbt. Man verfällt dann leicht in den Irrtum, das Verschwinden 

 oder den milden Verlauf der Seuche auf die getroffenen Maßnahmen 

 zurückzuführen. 



4. Die Trinkwassertheorie. 



Neben der direkten Kontaktinfektion spielt nach der Anschauung 

 der Kochschen Schule die Trinkwasserinfektion bei der Ver- 

 breitung der Cholera die größte Rolle. 



Koch hat diese alte längst wieder verlassene Trinkwassertheorie 

 von Snow aus der Mitte des vorigen Jahrhunderts neu aufgestellt, 

 nachdem er 1881 in einem indischen Teich, dessen Anwohner an Cho- 

 lera litten, einen Vibrio nachgewiesen hat, den er damals lediglich 

 auf Grund seiner Kommaform und der Gelatinekultur mit dem Cholera- 

 erreger für identisch hielt. Heute wo wir wissen, daß es viele Vibrionen 

 gibt, die morphologisch und kulturell sich von dem Choleraerreger nicht 

 unterscheiden, kommt natürlich dieser Beobachtung keine Beweis- 

 kraft mehr zu; trotzdem geht sie immer noch durch die Literatur. 



Zweifellos sind aber später im Trinkwasser bei Epidemien wiederholt 

 Vibrionen nachgewiesen worden, deren Identität mit dem Kochschen 

 Kommabazillus feststeht (Pfeiffer u. a.). Das Vorhandensein von 

 Choleravibrionenim Trinkwasser während einer Epidemie ist jedoch natür- 

 lich kein Beweis dafür, daß nun diese Vibrionen im Wasser die Seuche 

 bedingt haben; sie können ebensogut sekundär längst nach Ausbruch 

 der Epidemie durch verunreinigende Zuflüsse mit Dejekten von 

 Cholerakranken usw. in das Wasser hineingelangt sein. Mehr spricht 

 für das Vorkommen von Wasserepidemien die Tatsache, daß bei 

 manchen Choleraausbrüchen sich das Seuchenfeld mit dem Versor- 

 gungsgebiet der betreffenden Wasserleitung deckt. 



Ferner werden Epidemien auf eine Verunreinigung der Zentral- 

 wasserversorgung dann zurückgeführt, wenn die Epidemie nicht all- 

 mählich ansteigt und absinkt (Typus der sogenannten ,, Kontaktepi- 

 demie", S. 248, Fig. 1), sondern, wenn die Kurve der Epidemie schein- 

 bar einen plötzlichen Anstieg und nach Erkenntnis und möglichster 

 Ausschaltung der vermeintlichen „Quelle", zuweilen aber auch ohne 

 das, einen ebenso plötzlichen Abfall zeigt (,. Typus der Trinkwasser- 

 epidemie", S. 248, Fig. 2). 



Namentlich die Erfahrungen bei der Hamburger Epidemie von 

 1892 waren es, die Robert Koch veranlaßten, die ursprüngliche 

 Hypothese von Snow erneut in den Vordergrund zu rücken. Hier 

 treffen die vorerwähnten Tatsachen anscheinend zu. 



Was zunächst die Ausdehnung der Seuche anlangte, so machte diese 

 fast haarscharf an der politischen Grenze von Altona halt, das räum- 

 lich mit Hamburg vollkommen zusammenhängt, aber eine eigene und 

 damals wesentlich bessere Wasserleitung besaß. Hamburg entnahm 

 dagegen sein Wasser unfiltriert der Elbe, die damals mit Cholera 

 durch russische Auswanderer infiziert gewesen sein soll. In manchen 

 Straßen, deren beide Seiten zu den verschiedenen Kommunen gehörten, 

 waren zahlreiche Cholerafälle, ausschließlich auf der Hamburger Seite, 

 vorhanden. Wiederum zeigten bestimmte Hamburger Häusergruppen, 

 die an die Altonaer Trinkwasserleitung angeschlossen waren, keine 

 Cholera. In Hamburg erkrankten 17000 Personen, in Altona nur 500. 



