Abdominaltyphus. 537 



Das Wachstum in der Bouillon ist nicht charakteristisch. 

 Wie alle anderen Angehörigen der Typhus -Coü- Gruppe bildet auch 

 der Typhusbazillus eine gleichmäßige Trübung; zu einer Häutchen- 

 bildung kommt es in der Regel nicht. 



Bei der Diagnose des Typhus (und Paratyphus) ist die Erschei- 

 nung der 3Iutation zu beachten. Während im allgemeinen die Bak- 

 terien auf bestimmten Nährböden ein charakteristisches Wachstum 

 zeigen, hat man in der letzten Zeit immer mehr von Erscheinungen 

 gehört, welche mit den bisherigen Kenntnissen von dem Wachstum 

 der Kolonien in Widerspruch stehen. 



Nachdem Massini und R. Müller auf das Vorkommen atypischer Kolonie- 

 formen mit Knopfbildung hingewiesen hatten, machte Bärthlein die Beobachtung, 

 faß mehrere Wochen alte Stämme auf gewöhnlichem Agar .verschiedene Kolouie- 

 dormen aufweisen. So zeigten die Typhusbazillen (und die Paratyphusbazillen) 

 neben hellen durchsichtigen auch trübe, undurchsichtige Kolonien. Außerdem 

 haben Bärthlein und Gildemeister darauf hingewiesen, daß auch bereits die 

 frischen, aus dem Körper gezüchteten Stämme auf der ersten Platte atypische 

 Kolonien zeigen können, z. B. Zwergformen. Gilderaeister stellte fest, daß aus 

 den Zwergformen bei der Weiterimpfung sowohl gehemmte wie auch ungehemmte 

 Formen abgespalten werden, während Abimpfung von ungehemmt gewachsenen 

 Kolonien nur zur Bildung der gleichen Art führen. Auch das agglutinatorische Ver- 

 halten der verschiedenen Kolonieformen ist wechselnd. Diese Tatsache hat eine 

 praktische Bedeutung. Solange neben den atypischen Formen auch die 

 typischen Kolonien vorhanden sind. \»"ird die Diagnose nicht leiden, denn dann 

 wird man ohne weiteres die verdächtigen Keime abimpfen und einer weiteren Prüfung 

 unterziehen. Es kann aber auch vorkommen, daß sich auf einer Platte nur atypische 

 Kolonien vorfinden, daß z. B. aus dem Stuhl eines Typhuskranken nur gelbliche 

 Kolonien ausgewachsen sind, während die typischen, hellen, durchsichtigen Kolonien 

 ganz fehlen. In diesem Falle wird die Platte dem Unkundigen als negativ erscheinen, 

 obgleich sie zahlreiche Typhuskeime enthält. Es ergibt sich hieraus die Notwendig- 

 keit, auch schon bei den ersten Platten atif das Vorhandensein atypischer Kolonie- 

 formen zu achten, sie weiterzuzüehten und ihr biologisches und agglutinatorisches 

 Verhalten einer eingehenden Prüfung zu unterziehen. 



Der Typhusbazillus zeichnet sich auf künstlichen Nährboden 

 durch eine „biologische Schwäche" aus. Es fehlen ihm ge\nsse, 

 den anderen Vertretern der Typhus-Coli- Gruppe zukommende Eigen- 

 schaften. Auf dieser Tatsache beruhen zahlreiche zur Differential- 

 diagnose angegebene kulturelle Verfahren. 



Gärungsprobe. 



Besondere U-förmige Gärungsröhrchen (oder Gärungskölbchen) werden mit 

 2%!ger Traubenzuckerbouillon gefüllt, sterilisiert und hierauf beimpft. 



Der Typhusbazillus bildet, ebenso wie Bac. faecalis alcaligenes 

 und der Ruhrbazillus, selbst nach mehrtägiger Bebrütung kein Gas, 

 während alle Coliarten und die Bazillen der Paratyphus- und Ente- 

 ritisgruppe meist schon innerhalb 24 Stunden reichlich Gas bilden. 



Eine andere Methode besteht darin, daß man eine Stich- oder Misch- 

 kultur in 2 %igen Traubenzuckeragar anlegt. Bei reichlicher Gasbildung 

 ist der Agar nach 24 Stunden durch die entstehenden Gasblasen zerrissen. 



Man kann demnach aus dem Ausbleiben der Gasbildung nicht auf 

 Typhusbazillen schließen, sondern nur sagen, daß, wenn ein Bakterium 

 in der Traubenzuckerbouillon Gas bildet, es sicher kein Typhusbazillus ist. 



Indoll)ildung. 

 Beim Wachstum im flüssigen N'ährboden (Bouillon, Peptonwasser) 

 bilden fast alle Colistämme Indol, während der Typhusbazillus auch 

 bei mehrtägigem Wachstum nie eine Spur Indol bildet. 



