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das Pulver wird in wässeriger Suspension appliziert. Die Reaktion besteht bei 

 Typhuskranken und Rekonvaleszenten in der Bildung eines nach 6 — 12 Stunden 

 maximal entwickelten serofibrinösen Exsudates, das noch bis zum folgenden Tag(! 

 bestehen bleibt, während bei Gesundenoder anderswie Erkrankten nur eine vor- 

 übergehende leiohte Rötung der Bindehaut und Tränenträufeln eintritt. Ein defi- 

 nitives Urteil über den Wert des Verfahrens dürfte vorderha id noch nicht möglich 

 sein; jedoch dürfte sie wohl, ebenso wie die Kutanreaktion, kaum eine prak- 

 tische Bedeutung erlangen. 



Praktische Methoden und Gang der Untersuchung in 



der Praxis. 



I. Entnahme, Verpackung, Versand von typhusverdächtigem Material 

 für Untersuchungsämter. 



1. Es soll nur solches Material eingesandt werden, das in einwandfreien fle- 

 fäßen aufgefangen wurde, die selbstverständlich keine desinfizierende Flüssigkeiten 

 enthalten dürfen. Weiter ist darauf zu achten, daß die Außenwand des Versand- 

 gefäßes bei der Entnahme nicht infiziert wird; das kann durch unvorsichtiges Ein- 

 füllen geschehen, aber auch dadurch, daß die Gläser zu voll gefüllt werden. Durch 

 bakterielle und fermentative Prozesse kommt es leicht zur Gasbildung. Die ent- 

 wickelten Gase treiben den Stopfen aus dem Glase heraus und der Inhalt infiziert 

 die Außenwand. Besonders im Sommer — bei höheren Temperaturen — ist das 

 zu beachten. — Es soll daher zur Untersuchung von Fäzes, Urin, Eiter und sonstigem 

 fäulnisfähigen Material das Versandgefäß höchstens bis ein Drittel gefüllt 

 werden. Auf schnelle Beförderung muß besonderer Wert gelegt werden. 



2. Es ist besonders den Bazillenträgern bekannt, daß der Nachweis von 

 Typhusbazillen in ihren Entleerungen eine strenge Beaufsichtigung für sie zur 

 Folge hat, daß sie zur Desinfektion gezwungen werden können, und daß sie auch von 

 manchen ihrer Bekannten — zumal auf dem Lande - — gemieden werden. Alle 

 diese als ,. unangenehme Belästigung" empfundenen Tatsachen veranlassen sie 

 zur Materialfälschung. Verabreichung von Lycopodium per os kann eine 

 solche aufdecken. Ferner ist die bakteriologische Untersuchung des Abortgruben- 

 inhalts angezeigt. 



Unter Umständen ist zur sicheren Materialentnahme eine Spital Überführung 

 erforderlich. 



Die Einfüllung des Materials in die Versandgefäße, ihre Bezeichnung und 

 Verpackung sollte nur von absolut zuverlässigen Personen, vom Arzt 

 selbst, vom Berufskrankenpfleger (auch Gemeindeschwester) oder vom 

 Desinfektor vorgenommen werden. Vielfach haben sich Pappteller für die 

 Stuhlentnahme bewährt. 



Auf die Sauberkeit der Gefäße, in die das Material entleert wird, ist besonders 

 zu achten. 



8. Die Versandgefäße werden in den Apotheken vorrätig gehalten und 

 werden von diesen an den Arzt gratis abgegeben. 



Für Stuhl und Urin 

 bei Typhus 

 für Sputum 



Name: 



Vorname: 



Wohnort: 



Sie bestehen für Stuhl, Urin und Sputum aus: a) einem Glasgefäß, das 

 mit einem gut schließenden Korkstopfen versehen ist, in dem ein Blechlöffelchen 

 zum Einfüllen des Stuhl materials befestigt ist. Dieses befindet sich b) in einer Blech- 

 hülse, deren beide Teile durch einen Heftpflasterstreifen abgedichtet werden. 

 Das Blechgefäß wird in einen verschließbaren, ausgehöhlten c) Holzklotz geschoben. 

 Auf den aufgeklebten Zettel ist der Name der Person zu schreiben, von der das 

 Material stammt (s. obenstehendes Schema). Durch die Blech- und Holzhülle 

 gegen Bruch geschützt, kommt das Untersuchungsmateral in einen Leinenbeutel 

 als Umschlag. Dieser ist mit einem ,, Frei durch Ablösung"- Stempel versehen. Die 

 Anschrift lautet: An die ... . bakteriologische Untersuchungsanstalt in 

 Vorsicht, infektiöses Material! 



Jeder Materialsendung ist ein Schein beizulegen, der folgende Angaben 

 enthält: 1. Vor- und Zunamen des Erkrankten, 2. Geschlecht, 3. Alter, 



