Abdominal typhus. 57^ 



gang der Benommenheit, Kräftigung der Herztätigkeit und Besserung^ 

 des Allgemeinbefindens. Irgendwelche schädlichen Folgen wurden 

 auch nach Injektion großer Serumdosen nicht beobachtet. 



Xeuerdings hat man auch die spezifische Behandlung während 

 der Krankheit durch aktive Immunisierung (Bakteriotherapie) 

 mit wiederholten Einspritzungen kleiner Mengen von abgetöteten 

 Typhusbazillen (event. mit Beigabe von Immunserum) mehrfach ange- 

 wandt (Petruschky, Fornet, Goldscheider usw.). Ob diese 

 Methode eine praktische Bedeutung erlangen wird, muß abgewartet 

 werden. 



Verbreitimg und Epidemiologie. 



Der Abdominaltyphus ist anscheinend seit Jahrhunderten in. 

 allen Teilen Europas endemisch gewesen. Nach dem Statistischen 

 Jahrbuch für das Deutsche Reich 1913 starben von 100000 Personen 

 1910 an Typhus in: 



Deutschland 4.0 



Österreich 12.0 



England und Wales . . 5.3 



Irland 6.2 



Schweiz 4,1 



Belgien 10.4 



Niederlande 5.3 



Rußland 23,9 



In den letzten Jahrzehnten ist der Unterleibstyphus die wich- 

 tigste Kriegsseuche gewesen, an welcher im Kriege 1870/71 allein 

 73396 Mann (=93.Poo der Iststärke) erkrankten und 8789 Mann 

 (= 11,51%) starben. Während des Burenfeldzuges 1899 1900 kamen 

 im englischen Heer 42471, im Kriege gegen Japan in der russischen 

 Armee etwa 30000 Typhusfälle in Zugang. Von dem deutschen 

 Expeditionskorps in Südwestafrika starben in den Jahren 190407 

 555 Mann an Typhus bei einem Gesamtzugang von 4700 Typhusfällen. 

 Von einer ,, ursprünglichen Heimat" der Seuche, von der aus 

 eine Verbreitung in bisher ganz freie Wohngebiete stattgefunden hätte 

 oder von der aus größere epidemische Invasionen von Zeit zu Zeit 

 erfolgt wären, wie etwa bei der Cholera, kann man beim Typhus 

 nicht reden. Wohl gibt es auch beim Typhus größere und kleinere 

 Epidemien mit explosionsartigem Ausbruch, aber sie lassen sich 

 mehr oder weniger lokal beschränken. Der Typhus hat als Seuche 

 keinen akuten, sondern mehr einen chronischen Charakter. Meist sind 

 es mehr einzelne Ortschaften, ja einzelne Häuser, in denen er sich 

 einnistet und von hier allmählich weiter kriecht. Je besser die 

 hygienischen und sozialen Zustände eines Landes, um so 

 weniger hat es unter Typhus zu leiden. 



Seit Verbesserung der Wasserversorgung und Kanalisation ist 

 der Typhus in den großen Städten selten geworden, ja fast ganz ver- 

 schwunden. Auf dem Lande ist er aber noch weit verbreitet. Wenn 

 auch auf dem Lande die Trinkwasserverhältnisse sich in den letzten 

 Jahren vielfach gebessert haben, so ist es doch hier kaum möglich, 

 die Beseitigung der für Dungzwecke äußerst wertvollen Fäkalien so 

 zu gestalten, daß sie zu Infektionen keine Veranlassung mehr geben. 

 Manch«' läiHlliche Bezirke sind b("^oii(lf'r< <t;irk vcrscuclit. Diese er- 



