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mindestens dreimalige, in Abständen von ca. 8 Tagen vorgenommene 

 bakteriologische Untersuchung von Stuhl und Urin ein negatives Re- 

 sultat ergeben hat. Ganz sicher ist dies aber auch nicht. Es ist mehr- 

 fach beobachtet worden, daß trotz dreimaligen negativen Ausfalls der 

 Untersuchung später doch noch Typhusinfektionen von solchen Per- 

 sonen ausgegangen und dann bei daraufhin vorgenommener bakterio- 

 logischer Untersuchung wieder Typhusbazillen gefunden worden sind. 

 Die passagere Ausscheidung der Typhusbazillen (s. oben) mrkt also 

 außerordentlich erschwerend bei der Beurteilung der Bazillenfreiheit. 

 Eine ,, Spätkontrolle" (Kays er), d. h. eine wiederholte Untersuchung 

 nach längerer Zeit, ist daher ratsam. Immerhin geht man in der 

 Praxis so vor, daß man einen Kranken, der dreimal hintereinandei' 

 — in Abständen von 8 Tagen — einen negativen Bazillenbefund er- 

 geben hat, als bakteriologisch genesen aus der Isolierung entläßt. 

 Ist der Genesene 10 Wochen nach Beginn der Erkrankung noch nicht 

 bazillenfrei, so ist die Absonderung zwar aufzuheben, der Betreffende 

 aber als Bazillenträger zu behandeln. 



Ist der Kranke ins Spital überführt, genesen oder gestorben, so 

 ist eine gründliche Schlußdesinfektion erforderlich, die von aus- 

 gebildeten Desinfektoren vorgenommen wird (s. S. 607). 



Diese hat sich auf die Ausscheidungen des Kranken sowie auf alle mit 

 dem Kranken in Berührung gekommenen Gegenstände zu erstrecken. Ganz be- 

 sondere Aufmerksamkeit ist der Desinfektion infizierter Räume, ferner der Betten 

 und Leibwäsche des Kranken oder Gestorbenen, sowie der bei der Wartung und 

 Pflege des Kranken benutzten Kleidungsstücke zuzuwenden. Nach der Genesung 

 ist auch der Kranke selbst einer Desinfektion zu unterziehen. 



Die Leichen der an Typhus Gestorbenen sind tunlichst ohne vorheriges 

 Waschen und Umkleiden sofort in Tücher einzuhüllen, welche mit einer desinfi- 

 zierenden Flüssigkeit getränkt sind. Sie sind alsdann in dichte Särge zu legen, 

 welche am Boden mit einer reichlichen Schicht Sägemehl, Torfmull oder anderen 

 aufsaugenden Stoffen bedeckt sind. 



Die Beerdigung der Typhusleichen ist nach Möglichkeit zu beschleunigen. 

 Personen, die bei der Einsargung beschäftigt gewesen sind, ist die Einhaltung 

 der von dem beamteten Arzte gegen eine Weiterverbreitung der Krankheit für 

 erforderlich erachteten Maßregeln zur Pflicht zu machen. 



Dauernde Erfolge im Kampf gegen den Typhus werden nur zu 

 erzielen sein, wenn gleichzeitig eine allgemeine Besserung der ge- 

 sundheitlichen Verhältnisse in den Städten und besonders 

 auch auf dem Lande angestrebt wird. Überall muß für einwand- 

 freies Trinkwasser und für sachgemäße Beseitigung der 

 Abfallstoffe und gute Abortverhältnisse sowie für Reinlichkeit in 

 der Umgebung der Häuser und auf der Straße (Pflasterung und 

 Entwässerung der Höfe) gesorgt werden. Besonders muß der Handel 

 mit Milch usw. sanitätspolizeilich überwacht werden. Ganz besondere 

 Aufmerksamkeit ist den Sammelmolkereien zuzuwenden, die sämt- 

 liche Milch (auch den Rahm) einem Pasteurisierungsprozeß unterwerfen 

 sollten. Auch die Kannen sollten mit heißem Sodawasser sterili- 

 siert werden. 



Bei Milchepidemien muß nachgeforscht werden, ob sich unter den Milch- 

 lieferanten ein Typhuskranker oder Bazillenträger befindet. Meist ist ein Bazillen- 

 träger unter dem Molkereipersonal die Ursache. Es müssen dann sämtliche 

 Häuser des Milchversorgungsbezirks nach versteckten Fällen syste- 

 matisch abgesucht werden, da sonst auch durch weitere Kontaktfälle 

 die Krankheit weiter fortschreitet. 



Ist Typhus in einem Lebensmittelbetrieb ausgebrochen, so wird das 

 Geschäft geschlossen, bis die Kranken bakteriologisch genesen und die Schluß- 



