Abdominaltyphus. 595 



t^siniektion erfolgt ist. Der !Milchverkauf ist natürlich zu untersagen. Nach 

 Überführung des Kranken ins Spital bleibt ein solches Geschäft noch 3 Wochen 

 (Inkubationszeit) geschlossen. 



Es ist bereits oben ausgeführt worden, welchen Wert die Schutz- 

 iipfiino; besonders für die Truppen im Felde besitzt. Bei Fer- 

 nen, welche der Typhusansteckungsgefahr in ganz besonderem Maße 

 ausgesetzt sind, wie Krankenpfleger. Laboratoriumsgehilfen. Desinfek- 

 toren ist auch in Friedenszeiten eine prophylaktische Schutz- 

 impfung erforderlich. Trotzdem dürfen natürlich die anderen 

 prophylaktischen Maßnahmen allgemeiner Xatur, Sorge für einwand- 

 freies Trinkwasser und ordnungsgemäße Beseitigung der Abfallstoffe 

 nicht außer acht gelassen werden. 



BekämpfuDg des Typhus als Kriegsseuche, 



Unerläßliche Voraussetzung für die wirksame Bekämpfung einer 

 Kriegsseuche ist. daß man den Gegner selbst und seine Stärke, Art 

 und Umfang seiner Stellungen. Charakter und Methodik seiner Be- 

 wegungen rechtzeitig und bis ins einzelne und genaueste kennt. 

 Das ist beim Typhus oft recht schwierig, aber doch nicht unerreich- 

 bar. Wenn wir unsere Kriegserfahrungen, die wir als beratender 

 Hygieniker einer Armee gesammelt haben, im folgenden hier wieder- 

 geben, so fiel bei unseren Mannschaften auf. daß ziemlich häufig zu 

 Anfang außer unbestimmten, influenzaähnlichen Erscheinungen (Bron- 

 chitis) die einer regelrechten ..Polyarthritis" rheumatica bestanden und 

 bisweilen 1 bis 2 volle Wochen anhielten. Mit Hilfe der bakterio- 

 logischen Untersuchung, insbesondere der Blutkultur mit der Gallen- 

 röhre, wurde bald auch diese Polyarthritis als Typhus erkannt. 

 Diese klinisch indifferenten Erkrankungen, welche bei bakteriolo- 

 gischer Untersuchung sich als Typhus erwiesen, gaben unter 

 anderm Veranlassung, für die Truppenärzte ,. Leitsätze für die 

 Typhusbekärapfung bei der Truppe" aufzustellen und an die 

 Truppenärzte hinauszugeben, die das vom epidemiologischen Stand- 

 punkte Wissenswerte enthielten, vor allem aber eindringlich betonten, 

 wie die zu Beginn tatsächlieh nicht ganz leichte Diagnose mit Hilfe 

 des bakteriologischen Laboratoriums gewonnen werden hann und wie 

 der Truppenarzt sich den mannigfachen Erscheinungsformen des Typhus 

 gegenüber zu verhalten hat. 



Leitsätze für die Typhusbekämpfung bei der Truppe. 



A. EHe Verbreitung des Typhus bei der Truppe ist in erster Linie 

 dadurch bedingt, daß die Diagnose zu spät gestellt wird, die im B^inne ja 

 auch nicht ganz leicht ist. 



ß. Fälle von Kopfschmerz mit und ohne l'ieber, hartnäckiger Verstopfung, 

 P.ronchialkatarrh . Halsentzündung, Muskel- und Gelenkrheumatismus und all 

 den mannigfachen „Influenza**-Symptomen, sowie manche als Lungen-, Rippen- 

 fell-, Gallenblasen-, Blinddarm-, Harnblasenentzündung bezw. „Reizung" an- 

 gesprochenen Krankheitserscheinungen erweisen sich bei bakteriologischer 

 Untersuchung vielfach als Typhus. 



C Bei klinisch sicherem Typhus werden ja gewöhnlich sofort alle Vorsichts- 

 maßregeln (Isolierung. Desinfektion usw.) getroffen. Bei den unter B genannten 

 Formen hingegen überhaupt nicht oder erst nach 14 Tagen und länger, wenn 

 entweder der weitere Verlauf Typhusverdacht erweckt (neue, deutlichere 

 Fälle!) oder durch bakteriologische Untersuchung T y p h u s festgestellt 

 wird. — So kommt es zu einer schnellen Verbreitung des Typhus 

 unter der Trnpjip. zumal die Kranken schon in der Inkul)atinns7Pit 



