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Uhlenhuth, 



Bakteriologische Diagnose. 



Die Diagnose des Paratyphus kann mit Sicherheit nur durch 

 die bakteriologische Untersuchung gestellt werden, die mit Blut, Stuhl 

 und Urin in der gleichen Weise wie beim Typhus (s. daselbst) aus- 

 geführt wird. Im Stuhl findet man auf der Höhe der Erkrankung fast 

 regelmäßig die Erreger. Handelt es sich um die typhöse Form der 

 Erkrankung, so versagt die Stuhluntersuchung häufig im Beginn der 

 Erkrankung, während bei der gastrointestinalen Form die Erreger meist 

 von Anfang an in großer Zahl im Stuhl nachgewiesen werden können. 



Die Vorkultur auf Malachitgrünagar hat sich beim Para- 

 typhus besonders bewährt. Der Nachweis gelingt fast in 100% der Fälle. 

 Die Paratyphusbazillen wachsen auf Malachitgrün ganz ausgezeichnet 

 und viel üppiger als die Typhusbazillen, als glasig durchscheinende, 



Fig. 1. 



leicht milchig getrübte Kolonien, die den Nährboden gelblich ver- 

 färben (s. Fig. 1). Bact. coli wächst nur kümmerlich oder gar nicht 

 auf der Malachitgrünplatte. Die Malachitgrünplatte ist ein geradezu 

 idealer Nährboden für den Paratyphusbazillus. 



Auf die Vorkultur auf Malachitgrün folgt — wenn überhaupt 

 noch erforderlich — die Abschwemmung und weitere Verarbeitung 

 des Materials auf Endo- oder Drigalski-Conradi-Platten. Die 

 weitere Identifizierung der verdächtigen Kolonien erfolgt wie beim 

 Typhus durch Lackmusmolke, Zuckerbouillon, Indolbildung, Aggluti- 

 nation usw. s. Kapitel Typhus. 



