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Paratyphus resp. den Bazillen der Gärtner-Gruppe nicht zu unter- 

 scheiden sind. Es fragt sich aber nun. ob sie wirklich identisch 

 sind und wie es sich mit der Pathogenität dieser Bakterien verhält. 



Bedenken wir die saprophytische Existenz dieser Bakterien in dem 

 Körper unserer Schlachttiere und die dadurch bedingte Möglichkeit und Leichtigkeit 

 der Infektion der Schlachtprodukte, so müßten diese Bakterien in jeder Küche auf 

 jedem Fleischklotz angetroffen werden und müßten täglich mit den Schlacht- 

 produkten in unseren Körper aufgenommen werden. Wir müßten dann auch, ihre 

 Artgleichheit und pathogene Wirkung für den Menschen vorausgesetzt, fortgesetzt 

 in der größten Gefahr schweben, an Paratyphus und P'leischvergiftungen zu er- 

 kranken. Auffallen muß es dagegen, daß im Vergleich zu dem Pleisch- und 

 Nahrungsmittel konsum Paratyphuserkrankungen relafiv selten zur allgemeinen 

 Kenntnis gelangen. Es läßt sich in dieser Beziehung nur sagen, daß diese Stämme 

 durch Kultur und auch serologisch, d. h. durch Immunitäts- 

 reaktionen, Giftbildung usw. sich nicht differenzieren lassen. 

 Auch die allen gemeinsame schwankende Virulenz für kleinere Laboratoriumstiere 

 kann zur Beurteilung für die Menschenpathogenität nicht herangezogen werden, 

 so daß man bei dem Vorliegen eines dieser Bakterien ohne Kenntnis der Herkunft 

 und Vorgeschichte nicht sagen kann, welchem Gliede der Paratyphus-B- resp. 

 Gärtner- Gruppe es entspricht. Ja man kann mit einem Stamm der einen Gruppe 

 gegen einen anderen derselben Gruppe immunisieren, was auch für die nahe Zu- 

 sammengehörigkeit spricht. 



Trotzdem ist aber nicht gesagt, worauf wir wiederholt hin- 

 gewiesen haben, daß wir die verschiedenen Stämme, welche wir nicht 

 unterscheiden können, auch für identisch halten. Daß die in der Außen- 

 welt vorkommenden Bakterien eine geringe Pathogenität besitzen, 

 dafür spricht, wie gesagt, die Tatsache, daß bei ihi-em häufigen Vor- 

 kommen die Zahl der Erkrankungen eine so geringe ist: auch die 

 obigen Beobachtungen von Conradi u. a. über die „alimentäre 

 Ausscheidung" dürften dafür sprechen. Wir haben aber keinen 

 Anhaltspunkt dafür, daß diese Bakterien nicht doch unter Umständen, 

 die wir noch nicht kennen, pathogen werden können. 



Es ist bekannt, daß auch bei den echten Paratyphus- und Gärtner-Bazillen 

 gi-oße Virulensschwankungen vorkommen. Auch ist bekannt, daß die ursprünglich 

 für eine Tiergattung spezifische Pathogenität keine absolute ist, sondern sich 

 ändern kann. Es ist von Uhlenhuth und Haendel beobachtet, daß Ratten 

 in völlig gesundem Zustande Gärtner-Bazillen gleichende Bakterien ausscheiden 

 können, sofort aber an Gärtner-Infektion erkranken, sobald sie durch besoi\- 

 dere Eingriffe (Impfung mit Rattensarkom) in ihrem Gesundheitszustande 

 gelitten haben. Das gleiche gilt von Mäusen, die dauernd mit Fleisch ge- 

 füttert werden. Ja es kann dann von diesen Tieren sogar eine Epizootie aus- 

 gehen. Es ist nicht ausgeschlossen, daß auch beim Menschen, unter Bedingungen, 

 die wir noch nicht kennen, scheinbar avirulente Bakterien schwere Infektionen 

 auslösen können. Bei der Schweinepest wissen wir, daß der Bazillus suipestifer 

 durch das filtrierbare Virus eine Virulenzsteigerung erfährt und schwere Infek- 

 tionen beim Schweine auslöst. Beim Scharlach (Rirapau) und beim Gelb- 

 fieber ist ein Virulentwerden dieser Bakteriengruppe und eine nachträgliche 

 sekundäre Infektion beobachtet. 



Es muß angenommen werden, daß die Paratyphusbazillen von 

 Haus aus harmlose Saprophyten sind, die unter bestimmten 

 Verhältnissen ihren Charakter ändern und pathogene Eigen- 

 schaften annehmen. 



Das gerade scheint das Charakteristische dieser ganzen Gruppe 

 von Bakterien zu sein, daß sie auf der Grenze zwischen Sapro- 

 phytismus und Parasitismus stehen und sehr leicht von einem 

 zum anderen übergehen. Wenn sie durch längeres Verweilen im tieri- 

 schen Organismus sich angepaßt haben oder durch bestimmte Ernäh- 

 rungsbedingungen (Wachstum auf tierischem Eiweiß) hierzu befähigt 



