Ruhrbazillen. ß47 



von Pseudodysenterie- oder anderen Kranken werden die 

 Dysenteriebazillen nicht beeinflußt. 



Leider ist die Agglutination für die Erkennung einer 

 Pseudodysenterie am Lebenden lange nicht so brauchbar. 

 Da.s liegt daran, daß ihre Erreger öfters auch in normalem Serum — 

 und ebenso im echten Dysenterieserum — ziemlich hoch agglutiniert 

 werden. Überhaupt nicht agglutinierbar ist die Rasse I. 



Am ehesten gelingt noch die Probe bei der Pseudodysenterie D, weil die Ba- 

 zillen dieser Rasse nicht so leicht vom Xormalserum beeinflußt werden. Da aber 

 die Pseudobazillen A und H in dem Krankenserum D oft ebenso stark agglu- 

 tiniert werden wie die Bazillen D selbst, so muß die Differentialdiagnose zwischen 

 beiden durch Absättigung gestellt werden (Castellanische Probe s. unten). Die 

 Bazillen D beseitigen die Agglutinine für A und H, die von A und H nicht die 

 Agglutinine für D. Zur Feststellung der Pseudodysenterie A und H ist dies 

 Verfahren leider meist nicht anwendbar. 



Handelt es sich um eine größere Reihe von Pseudodysenteriefällen, so 

 bekommt der Ausfall der Agglutinationsprüfung mehr Bedeutung durch die größere 

 Beständigkeit der Ergebnisse, aber in solchen Fällen wird auch die Reinzüchtung 

 der Bazillen die Agglutinationsprobe entbehrlich machen. 



Rassen der Pseudodysenterie. 



Um so bedeutsamer ist die Agglutination in künstlich hergestelltem 

 Serum für die Unterscheidung der Pseudodysenteriebazillen unter- 

 einander bzw. von den Dysenteriebazillen. 



Was zunächst die letztere anlangt, so ist sie ja zwar durch die 

 Mannitprobe und den Kaninchenversuch ziemlich gewährleistet. Allein 

 auch als man diese noch nicht kannte, ließen sich die Dysenterie- von 

 den Pseudodysenteriebazillen dadurch mit Leichtigkeit trennen, daß 

 beide Arten sich gegenseitig in ihrem spezifischen Serum 

 gar nicht oder nicht wesentlich beeinflußten. 



Zur Prüfung eignet sich das Serum von Ruhrkranken oder Rekonvaleszenten, 

 schon weil man es nicht immer in genügenden Mengen zur Verfügung hat, weniger 

 als das von Tieren. Kaninchen geben, wenn man ihnen einige Male auf 60" erhitzte 

 Aufschwemmungen von Pseudodysenteriebazillen (zuerst V.,«^ später ' ,„ und ' ,„ 

 Agarkultur) in eine Ohrvene einspritzt, Blutseren, die noch in 1000 — 10 000 f acher 

 Verdünnung agglutinieren. Mit Dysenteriebazillen sind diese Tiere nur, wenn man 

 mit sehr kleinen Gaben oder stärker erhitzten Bazillen beginnt, zu immunisieren. 

 Von größeren Tieren, namentlich Pferden oder Eseln, ist. wenn man mit Vi» 

 Kultur subkutan beginnt, allmählich mit der Gabe steigt und schließlich zur intra- 

 venösen Einverleibung übergeht, auch ein hoch agglutinierendes Serum für Dys- 

 enteriebazillen zu gewinnen. Die Seren halten sich, mit etwas Karbolsäure ver- 

 setzt, meist \iele Jahre lang. 



Viel wichtiger, ja geradezu unumgänglich ist die 

 Agglutinationsprüfung zur Identifizierung bzw. Unter- 

 scheidung der Pseudodysenteriebazillen voneinander; denn, 

 wie oben hervorgehoben, ist die von manchen Seiten vorgeschlagene 

 Verwendung der Malz- und Rohrzuckernährböden (Typus „Y". 

 „Flexner", „Strong") dazu ganz unbrauchbar. Höchstens gestattet 

 die Milchzucker- bzw. Milchprobe, wie wir früher sahen, eine be- 

 sondere Rasse, die Pseudodysenterie E, zu kennzeichnen. 



Diese ,, Milchzuckerrasse" der Pseudodysenterie, die an zahlreichen Stellen 

 Deutschlands, Asiens und Amerikas gefunden worden ist, wird außerdem durch 

 ihr Verhalten bei der Agglutination (s. unten) sowie durch das eigentümliche, bei 

 ihr beobachtete Wachstum in flüssigen Nährböden (leichte Trübung, starken Boden- 

 satz, freiwillige Agglutination) und das Fehlen des Indols charakterisiert. Meist 

 handelte es sich bei dieser Rasse bisher um sporadische Fälle, gelegentlich aber 

 auch um eine kleine Epidemie. Jüngst wurde mir ein Stamm von Castellani 



