Ruhrbazillen. 653 



Pseudodysenterie unter den Soldaten und in Irrenanstalten durch das 

 häufige Vorkommen leichter und chronischer Fälle bzw. von Keim- 

 trägern befördert wird. Bei den Irren kommt dazu noch die Indolenz 

 und Unreinlichkeit der Kranken für die Ansteckung in Betracht. 



Da die Kuhrbazillen das Trocknen schlecht vertragen, und sie 

 keine Gelegenheit haben, in Form feinster Tröpfchen in die Luft zu 

 gelangen, so ist eine Ansteckung durch die Luft so gut wie 

 ausgeschlossen. Eine Art von Luftinfektion ist freilich auch die 

 durch Fliegen übertragene, die gerade bei der Ruhr schon deswegen 

 eine Rolle spielen wird, weil die Krankheit in der fliegenreichsten 

 Jahreszeit am häufigsten vorkommt. 



Ebenso wie durch die Gegenstände aus der Umgebung der 

 Kranken die Seuche verschleppt werden kann, ist das möglich durch 

 Nahrungsmittel und Wasser. Immerhin ist es auffällig, wie selten 

 in den Berichten über Ruhrepidemien in einwandfreier 

 Weise die Ansteckung auf Wasser- und Milchgenuß zurück- 

 geführt wird. Große Epidemien solchen Ursprungs, die bei Typhus 

 und Cholera so häufig vorkommen, sind bei der Ruhr überhaupt nicht 

 bekannt. So fehlt denn auch bei dieser Seuche die plötzliche und ex- 

 plosionsartige Ausbreitung über größere Bezirke. Die Ruhr breitet 

 sich vielmehr, selbst unter dichter Bevölkerung, nur herdförmig und 

 allmählich aus, indem sie meist von Haus zu Haus, von Straße zu Straße, 

 von Ort zu Ort weiter schleicht. Oft bleiben dabei einzelne Stadtteile 

 und ^Nachbarorte fast ganz verschont. Eine Beziehung zur Boden- 

 beschaffenheit und Höhenlage besteht nur insofern, als die Beseitigung 

 der Abwässer dadurch beeinflußt wird. Allerdings hat man die Petten- 

 kof ersehe Boden- und Grundwassertheorie wie auf Typhus und Cholera, 

 so auch auf die Ruhr anwenden wollen; die nähere Untersuchung zeigt 

 aber die Unmöglichkeit einer solchen Erklärung. Dagegen ist die 

 Ruhr in hervorragendem Maße von der Jahreszeit ab- 

 hängig. Die folgende Übersicht lehrt das an dem Beispiel Barmens, 

 das 1899 — 1904 von der Ruhr heimgesucht worden ist. Regelmäßig 

 beginnt die Epidemie hier im Juli, erreicht dann im August oder Sep- 

 tember ihren Höhepunkt, um im Oktober wieder abzufallen und weiter- 

 hin zu erlöschen. 



Ruhrerkrankungen in Barmen 1899—1904 (nach Kriege). 



1899-1904 20 17 26 20 11 21 181 645 687 197 29 7 1861 



Wir haben hier also ähnliche Verhältnisse wie bei der Cholera 

 asiatica und infantum. Daß wesentlich die Sommerhitze es ist, 

 welche die Ausdehnung der Seuchen begünstigt, kann nicht zweifel- 

 haft sein. Das wird auch für Barmen, wie überall sonst durch 

 die Tatsache bewiesen, daß heiße Sommer weit mehr Ruhr zu 

 bringen pflegen als kühle. Allerdings macht sich der Einfluß 

 der Hitze bei der Ruhr wie bei anderen Darinkrankheiten gewöhnlich 



