Darmbakterien im allgemeinen. 659 



Von allen diesen Bakterien kommen nur die Streptokokken in 

 großen Mengen schon in der Mundflora vor, außerdem scheinen aller- 

 dings auch Spirochäten und Kommabazillen, aber nur gelegent- 

 lich aus der Mund- in die Darmflora überzugehen. Sie haben sich 

 aus der letzteren bisher nicht züchten lassen. 



Hin und wieder findet man. wie sich nicht anders erwarten läßt, 

 noch eine Anzahl anderer Bakterienarten, z. B. Heubazillen, ferner 

 auch Hefepilze (z. B. Soor) in den Fäzes. Allermeist treten sie aber 

 an Menge weit hinter die regelmäßigen Parasiten des Darmes zurück. 

 Wenn manchmal Proteus-, Pyocyaneusbazillen oder der Bac. 

 faecalis alcaligenes davon eine Ausnahme machen, so ist das sicher 

 zum Teil nur scheinbar und dadurch hervorgerufen, daß die ersten 

 beiden Bakterienarten die Fähigkeit besitzen, auf den Kulturplatten 

 die übrigen Bakterien zu überwuchern und alle drei die Neigung zeigen, 

 in den Fäzes nach ihrer Entleerung beim Stehen an der Luft, sich 

 üppig zu entwickeln. 



Veränderungen der Darmflora im normalen Menschen. 



"Wie die Menge der Bakterien schwankt auch ihre Beschaffenheit 

 je nach der Stelle des Darmes, die man untersucht. Strepto- 

 kokken und Bact. aerogenes überwiegen im unteren Teil des Dünn- 

 darmes. Bact. coli und die gramfesten Bazillen aller Art im Dickdarm. 

 Damit hängt es wenigstens zum Teil zusammen, daß auf den gewöhn- 

 lichen Platten aus diarrhoischen Entleerungen die zarten 

 Kolonien der Streptokokken soviel häufiger gefunden 

 werden, als auf denen von festen Fäzes, wo die Kolibazillen das Bild 

 beherrschen. 



Das Alter hat einen bedeutenden Einfluß auf die Darmflora. 

 Während das Mekonium der ^Neugeborenen noch frei ist von Keimen, 

 bevölkert es sich wahrscheinUch durch Infektion von der Scheide 

 und dem Munde der Mutter aus im Laufe der ersten Tage durch Bak- 

 terien, die von Mund und After aus einwandern. Unter ihnen be- 

 finden sich zwar schon die späteren eigentlichen Darmschmarotzer, 

 sie sind zunächst aber noch in kleiner Zahl vorhanden, um erst dann, 

 wenn dem Darm Nahrung zugeführt wird, reichlicher zu wachsen. 

 Besteht diese aus Muttermilch, so herrscht in den Fäzes der Bac. 

 bifidus vor, oft in dem Grade, daß kaum ein gramfreies Bakterium 

 im Präparat erscheint. Im Kuhmilchstuhl wird der Bifidus zwar 

 niciit immer und vollständig, aber meist und großenteils durch den 

 Bac. acidophilus. der schon bei Brustkindern nicht fohlt, und 

 sporenbildende Anaerobier ersetzt: gramfreie Bazillen treten daneben 

 reichlicher auf. Je gemischter die Nahrung, desto mehr ändert 

 sich das Bild in der Richtung, daß gramfreie Bazillen überhand 

 nehmen und die gramfesten Bazillen (außer den Sporenbildnern) zu- 

 rücktreten. 



Einnahme von Dextrose, Maltose, Yoghurt (Bac. bulgaricus) und Hefe- 

 präparaten soll nach Sittler beim Säugling die Entwicklung des Bifidus befördern. 



Sehr wahrscheinlich beeinflußt auch im höheren Alter die Art der Nahrung 

 die Zusammensetzung der Darmflora in gewissem Grade, doch sind die verwickelten 

 Methoden der bakteriologischen Analyse (s. unten), die uns darüber belehren könnten, 

 noch nicht dazu genügend benutzt worden. 



Die frühere Ansicht, daß antiseptische Mittel die Zahl der Darmbakterien 

 herabsetzen, läßt sich nach d'-n F.'<t<r.')liingen Strasburgers nicht mehr auf- 



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