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auch beim gesunden Menschen. Hier sind es namentlich die Schhüm- 

 häute der oberen Luftwege, der Nase, der Nasenhöhlen, der Kon- 

 junktiva, des Rachens, ferner des Darmes, der Vagina usf., auf denen 

 Streptokokken auch unter normalen Verhältnissen vorkommen. Wäh- 

 rend man früher glaubte, daß alle diese beim Gesunden nachgewiesenen 

 Kettenkokken dem Pyogenes zuzurechnen seien, ist man heute unter 

 Berücksichtigung neuerer Differenzierungsmethoden zu einer hiervon 

 abweichenden Ansicht gekommen. Es hat sich allerdings ergeben, 

 daß Streptokokken, die morphologisch und kulturell nach den bisher 

 üblichen Methoden von dem Pyogenes nicht zu unterscheiden sind, 

 wohl bei keinem gesunden Menschen fehlen, aber schon die Tier- 

 versuche haben ein sehr wechselndes Verhalten dieser Stämme ge- 

 zeigt. Das würde nun noch nicht gegen ihre Pyogenität sprechen 

 (s. u.), aber auch die biologischen Untersuchungen, namentlich 

 auch die Prüfung auf Hämolysine, mahnen doch zur Vorsicht, alle 

 diese Kettenkokken der Schleimhäute ohne weiteres als pyogene hin- 

 zustellen. So sprechen auch die neuesten Untersuchungen Thalmanns 

 dafür, daß die regelmäßig auf den Tonsillen gesunder Menschen haften- 

 den Streptokokken in der Hauptsache saprophytischer Art sind. Wir 

 besitzen zwar noch keine zuverlässige Methode, die menschenvirulenten 

 Kettenkokken von den avirulenten zu unterscheiden und müssen den 

 Entscheid der Frage der weitgehendsten Ubiquität der Streptokokken 

 noch zurückstellen, dürfen aber doch wohl auf Grund der bisherigen 

 Untersuchungen und im Hinblick auf das Verhalten anderer Infek- 

 tionserreger annehmen, daß durchaus nicht alle beim Gesunden ge- 

 fundenen Streptokokken dem Pyogenes zugehören, daß manche nichts 

 mit ihm zu tun haben oder nur ihm ganz entfernt verwandt sind, daß 

 andere hinwiederum ursprünglich typisch waren, aber ihre Patho- 

 genität einbüßten und daß wir endlich alle Zwischenstufen bis zum 

 virulenten Typus auch beim Gesunden zu erwarten haben. Vgl. 

 hierzu die Ausführungen unter ,, Verbreitungsweise". 



Tierpathogenität. Als Versuchstiere für die vom Menschen 

 stammenden pyogenen Kettenkokken dienen vor allem weiße Mäuse 

 und Kaninchen. Unter den letzteren sind die jungen und die weißen 

 am brauchbarsten. — Im allgemeinen ist aber die Empfänglichkeit 

 selbst von Mäusen und Kaninchen keine besonders hohe, aber sie ist 

 doch noch ausgesprochener als die von Meerschweinchen, Ratten, 

 Hunden, Ziegen, Schafen, Pferden. 



Mäuse impft man subkuxan oder intraperitoneal. Es kommt bei 

 Verwendung mäusevirulenter Stämme nach 1 — 4 Tagen zur Allgemein- 

 infektion, man findet die Kokken dann im Blut und in allen Organen. 

 Schwächer virulente Stämme töten die Tiere erst nach 1 — 2 Wochen 

 oder aber es kommt nur zur Eiterung oder zur Infiltration an der 

 Impfstelle. Über die zu verwendende Quantität des Impfmaterials 

 läßt sich von vornherein nichts sagen, man nimmt etwa 0,1 — 0,3 ccm 

 von 1— 2tägigen Bouillonkulturen, mitunter aber genügt der tausendste 

 bis hunderttausendste Teil hiervon. 



Ähnlich kann der Verlauf der Infektion bei Kaninchen sein, 

 hier kann es bei hochvirulenten Stämmen schon nach 24 Stunden bei 

 Einverleibung kleinster Dosen (0,000001 ccm) zur Allgemeininfektion 

 kommen. Ist die Virulenz geringer, so treten auch Lokalerscheinungen 

 auf: bei Impfung am Ohr Infiltration, Erysipel, Phlegmone; bei intra- 



