Die pathogenen Kokken. 715 



echte fibrinöse Pneunioiiien bei Kaninchen, Hunden, Schafen erzeugt 

 worden. Bei letzteren Tieren eignet sich dabei auch die intrapulmonale 

 Injektion voll virulenter Kultur. Die ulzeröse Endokarditis, ferner 

 Perikarditis soTsie Otitis sind ebenfalls bei Kaninchen nach AppUkation 

 der Kultur beobachtet worden, auch die beim Menschen vorkommenden 

 Konjunktival- und Augenerkrankungen wurden bei Kaninchen repro- 

 duziert. 



Die Virulenz der Pneumokokken ist auf den künstlichen iSähr- 

 böden sehr labil, im allgemeinen schwindet sie um so schneller, je un- 

 günstiger das Xährsubstrat. Entstehende Säure (z. B. in Milch) be- 

 dingt starke Virulenzabschwächung. Geringe Erhöhung der Züchtungs- 

 temperatur über das Optimum hinaus wirkt ebenso. Auch im Verlaufe 

 einer Pneumokokkeninfektion (bei menschheher Pneumonie) geht die 

 Virulenz der Kokken herunter, in den ersten Krankheitstagen ist sie 

 höher. — Am besten noch erhält sich die Virulenz bei Züchtung auf 

 den obengenannten optimalen ^Sährböden (Serumbouillon, Eiernähr- 

 böden usf.), eine Steigerung geüngt durch Tierpassage. Auch die Auf- 

 bewahrung der Organe infizierter Mäuse im Exsikkator wird heute 

 gern zur Konservierung der Virulenz angewendet. 



Sehr unbefriedigend sind unsere Kenntnisse über die Gifte der 

 Pneumokokken. Die keimfreien Filtrate von Kulturen auf flüssigen 

 Nährböden haben auf Versuchstiere entweder keine oder nur sehr 

 geringe Wirkung, die letzteren ist man geneigt nicht echten Sekretions- 

 produkten der Kokken, sondern dem Zerfall toter Kokkenzellen zu- 

 zuschreiben. In der Tat spricht vieles dafür, daß die Pneumokokken 

 über ein Endotoxin verfügen. So konnte Mc Fadyen durch Zer- 

 trümmerung gefrorener Pneumokokken ein für Meerschweinchen töd- 

 liches Gift gewinnen, auch erhitzte Pneumokokken können — aller- 

 dings ziemlich -schwach — toxisch ^^^^ken. Man nimmt daher \'ielfach 

 an, daß die offensichtlichen Vergiftungserscheinungen bei Pneumo- 

 kokkeninfektionen dann auftreten, wenn solche Endotoxine bei der 

 Auflösung größerer Mengen von Kokken frei werden. Auch in vitro 

 läßt sich durch Autolyse mit Kochsalzlösung (Rosenow) ein für Kanin- 

 chen bei intravenöser Injektion wirkendes Gift extrahieren. In jeder 

 Beziehung befriedigt diese Annahme der Endotoxinwirkung für die 

 »klärung der im Organismus sich vollziehenden Vorgänge noch nicht, 

 es wird daher von manchen Seiten vermutet, daß das eigentlich 

 wirksame Pneumokokkentoxin sich erst im befallenen Körper bildet. 



Man nimmt an, daß das Überstehen einer durch die Lanzett- 

 kokken verursachten Pneumonie eine Immunität zur Gefolge hat. 

 Diese pflegt aber meist nicht sehr lange anzuhalten, in manchen Fällen 

 glaubt man sogar bei solchen Menschen eine erhöhte EmpfängUchkeit 

 beobachtet zu haben. Es scheint auch bei der auftretenden Immunität 

 nicht der ganze Organismus beteiligt, da ja häufig durch die gleichen 

 Kokken veranlaßte Nachkrankheiten an verschiedenen Organen beob- 

 achtet werden. 



Eine aktive Immunisierung von Versuchstieren ist schon von 

 A. Fraenkel erreicht worden: er fand Kaninchen, die nach Infektion 

 mit virulenten Pneumokokken genesen waren, immun gegen tötliche 

 Dosen. Seitdem hat man diese Immunisierung in der verschiedensten 

 Weise herbeizuführen gesucht: mit abgetöteten oder abgeschwächten 

 Pneumokokken, mit Kulturfiltraten, mit Extrakten usf., schließlich 



