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mit virulenten Kulturen. Heute weiß man, daß eine sehr hohe Stufe 

 der Immunität nur durch schließliche Verabreichung lebender und 

 starkvirulenter Kokken zu erreichen ist. Man verfährt daher jetzt 

 meist so, daß man den Tieren zunächst (durch Wärme) abgetötete 

 oder sehr schwach virulente Kokken mehrmals, sodann aber hoch- 

 virulente Kulturen in kleinsten und späterhin steigenden Dosen ein- 

 verleibt. Avirulente Kulturen sind als Antigene unbrauchbar. — 

 Schneller als mit Pneumokokken allein können nach Levy und Aoki 

 Kaninchen durch sensibilisierte Pneumokokken immunisiert werden, 

 d. h. es werden Pneumokokken mit Pneumokokkenimmunserum 

 (Merck) versetzt, nach einer bestimmten Berührungszeit abzentri- 

 fugiert, durch Waschen mit Kochsalzlösung von dem anhaftendem 

 Serum befreit und durch Karbolsäure abgetötet. 



Es liegen auch schon ziemlich zahlreiche Beobachtungen über 

 passive Immunisierung vor: das Serum gegen Pneumokokken 

 immunisierter Tiere (Kaninchen, Pferde, Esel, Ziegen, Hammel, Hunde) 

 vermag andere Tiere vor der töthchen Infektion zu schützen, auch über 

 Heileffekte bei schon infizierten Tieren ist berichtet worden. Auch das 

 Serum von Pneumonierekonvaleszenten schützt Tiere gegen Infektion 

 und besitzt Heilwert. Diese Wirkung des Serums beruht nach neueren 

 Untersuchungen nicht auf antitoxischen oder bakteriziden Bestand- 

 teilen, sondern auf der Anwesenheit phagozytosebefördernder Antistoffe 

 (Bakteriotropine). Es ist sichergestellt, daß selbst hochvirulente 

 Pneumokokken im Tierkörper unter dem Einfluß des hochwertigen 

 Immunserums reichlich von Phagozyten aufgenommen werden. — 

 Vielleicht sind bei der Schutz- und Heilwirkung auch noch andere 

 Antikörper im Spiele. Von den uns bekannten Antikörpern enthält 

 das Immunserum noch spezifische Agglutinine: die Agglutinations- 

 werte der Immunseren erreichen zum Teil sehr hohe Werte. Auch im 

 Patientenserum sind Steigerungen des Agglutiningehaltes gegenüber 

 Pneumokokken beobachtet. Vorläufig aber haben sich Gesetzmäßig- 

 keiten in dem Verhalten dieser Agglutinine nicht feststellen lassen, 

 eine praktische Bedeutung kommt ihnen weder für die Identifizierung 

 der Arten noch für die Krankendiagnose zu, ebensowenig den Prä- 

 zipitinen des Immunserums, die man beobachten kann, wenn man 

 Kulturfiltrate oder durch Galle aufgelöste Pneumokokken mit agglu- 

 tinierendem Serum versetzt (Panichi, Neufeld). 



Serumtherapie. Die Erfolge mit Pneumokokkenserum in den 

 Tierversuchen haben schon frühzeitig seine Anwendung für die mensch- 

 lichen Pneumokokkeninfektionen nahegelegt. Die bekanntesten Prä- 

 parate sind zurzeit das Pneumokokkenserum von P. Römer (bei Merck- 

 Darmstadt) und das Serum von Neufeld und Haendel. Das Römer- 

 sche Präparat ist ein polyvalentes Mischserum, es wird durch Vor- 

 behandlung von verschiedenen Tierarten (Pferde, Rinder, Schafe) mit 

 verschiedenen virulenten Pneumokokkenstämmen (vom Menschen) ge- 

 wonnen, die Sera werden schließhch gemischt. Es wird zur Therapie 

 bei Pneumonie und Ulcus serpens empfohlen. Die Urteile der Ärzte 

 lauten sehr verschieden, manche haben eine günstige Wirkung beob- 

 achtet, ob diese aber spezifisch ist, läßt sich kaum entscheiden, bei 

 Ulcus serpens wird von namhaften Ophthalmologen sogar eine Wirkung 

 geleugnet. — Neufeld und Haendel erhalten ihr Pneumokokken- 

 serum durch intravenöse Injektion hochvirulenter Pneumokokken- 



