Die pathogenen Kokken. 737 



Konsistenz ist zäh, trocken. Beim Berühren verlagern sie sich in toto 

 ebenso wie die Kolonien des Micr. phar. sicrus. 



Diplococcus flavus. Diese Arten zeigen einen gelben Farbstoff 

 auf den Kulturen, besonders schnell und deutlich auf Löfflerserum. 



Diplococcus crassus (Jaeger), meist größer als Meningo- 

 kokkus; nach Gram behält ein Teil der Kokken die Farbe, eine andere 

 Zahl (meist die kleinere) entfärbt sich. Kolonien auf Aszitesagar; 

 kleiner, kompakter als die der Meningokokken, weißgrau. Wächst auf 

 crewöhnlichem Agar, allerdings zart, aber schon bei 20"; unterscheidet 

 sich auch dadurch vom Meningokokkus, daß er durch gallensaure 

 Salze (Xatr. taurochoHcum) nicht aufgelöst wird. — Der Diplococcus 

 crassus wird nicht so selten im Nasenrachenraum Gesunder getroffen 

 und kann neben den Meningokokken im Eiter der Hirnhäute und in 

 der Lumbaiflüssigkeit angetroffen werden. 



Außer den genannten Kokken gibt es noch Arten, die von den 

 Meningokokken morphologisch und kulturell bisher nicht zu unter- 

 scheiden sind, sondern ledighch durch die Agglutination. Sie werden 

 unter dem Namen Pseudomeningokokken zusammengefaßt, ihre 

 Fundstätte ist die Schleimhaut des Rachens und der oberen Luftwege 

 bei gesunden Personen. 



Die Tierpathogenität der Genickstarrekokken ist eine 

 sehr geringe. Am ehesten kann man noch weiße Mäuse und Meer- 

 schweinchen (namentUch junge) verwenden; Kaninchen sind noch 

 weniger empfänghch. Die subkutane Impfung ist erfolglos. Bei intra- 

 peritonealer Einverleibung von mehreren Ösen kann man mitunter die 

 Tiere eingehen sehen, in manchen Fällen genügen auch kleinere Mengen. 

 Aber es gibt kein Mittel, diese Virulenz auf gleicher Höhe oder über- 

 haupt zu erhalten, dazu kommt, daß auch die einzelnen Tierindividuen 

 verschieden empfänghch sind. Der Tod der Tiere erfolgt nicht infolge 

 einer Infektion, vielmehr kommt es zur Auflösung der Kokken, ohne 

 daß eine Vermehrung eintritt. Niemals zeigen diese Versuchstiere ein 

 Sektionsbild, das irgendwie an die menschhche Meningitis erinnert. 

 Hingegen ist bei bestimmten Affenarten eine experimentelle Meningitis 

 erzeugt worden (v. Lingelsheim, Leuchs, Flexner). 



Von Interesse ist eine Steigerung der Mäusevirulenz einzelner 

 Stämme durch Fortzüchtuns: auf Bouillon mit nativem Tierblut 

 (Kuppel. Die hl). 



Die Frage der Giftbildung bedarf noch weiterer Bearbeitung. 

 In keimfreien Filtraten flüssiger junger Kulturen sind keine Gifte zu 

 finden, hingegen kann man durch Extraktion der Zelleiber mit destil- 

 liertem Wasser oder n/jQ-Sodalösun? Stoffe gewinnen, die junge Meer- 

 schweinchen töten. Auf dies Endotoxin ist wohl auch die bei den oben 

 erwähnten Tierversuchen beobachtete Giftwirkung zu beziehen. 



Unsere Kenntnisse über die Immunität bei der Genickstarre 

 sind sehr lückenhaft. Wir wissen nicht, ob das Nichterkranken von 

 Menschen, die Meningokokken an sich tragen, auf einer natürlichen 

 Immunität beruht, auch ist es nicht bekannt, ob das Überstehen der 

 Krankheit eine Immunität hinterläßt. Wohl aber hat man im Serum 

 von Erkrankten, bei Rekonvaleszenten und bei vorbehandelten Tieren 

 eine Reihe spezifischer Antikörper aufgefunden. 



I. Agglutinine. 1. Beim Menschen. Sie sind nachgewiesen 

 im Serum von Patienten und Rekonvaleszenten. Ihr Nachweis besitzt 



Lehrblich der Bakteriologie. -17 



