Influenza und die Gruppe der hämoglobinophilen Bakterien. 753 



Unterschieden ist zu erwähnen, daß die Kolonien der Bor de t sehen 

 Stäbchen dicker und weißlicher aussehen gegenüber den stets sehr zarten 

 tautröpfchenähnlichen Influenzakolonien. Der Keuchhustenbazillus 

 hämolysiert, wenn auch in beschränktem Umfange, den Blutagar, 

 während die Influenzabazillen niemals Hämolyse erzeugen. Der 

 Keuchhustenbazillus ist streng aerob und in seinen Kulturen viel 

 länger haltbar wie beispielsweise der Bacillus influenzae. 



Klimenko gelanges, durch Reinkulturen bei Hunden und Affen 

 typischen Keuchhusten zu erzeugen, was durch C. Fränkel und 

 Inaba bestätigt wurde. 



Die Keuchhustenbazillen enthalten ein sehr wirksames Endo- 

 toxin, welches lokal sehr starke entzündliche Wirkungen ausübt. 

 So starben Meerschweinchen, wenn ihnen 2 mg lebender oder auch 

 vorsichtig abgetöteter Keuchhustenbakterien intraperitoneal injiziert 

 wurden, mit starker Hyperämie der Därme und der Organe, Fett- 

 degeneration der Leber, zahlreichen Petechien und pleuritischen und 

 perikarditischen Ergüssen. Den krampfhaften Husten erklären Bordet 

 und Gengou demgemäß durch die sehr starke reizende Wirkung des 

 Endotoxins auf die Bronchialschleimhaut. 



Aus der menschlichen Pathologie ist bekannt, daß der Keuch- 

 husten eine langdauernde Immunität hinterläßt. Durch Immuni- 

 sierung von Pferden (Bordet und Gengou) und Kaninchen (Odaira), 

 lassen sich spezifisch agglutinierende Sera gewinnen. Während die 

 Keuchhustenstämme, wenn auch nicht im gleichen Grade gut aus- 

 geflockt werden, tritt eine Agglutination der Influenzabazillen nicht ein. 

 Das Blut der Pertussis-Rekonvaleszenten zeigt häufig einen wenn auch 

 schwachen Gehalt spezifischer Keuchhustenagglutinine, doch ist eine 

 Serodiagnose des Pertussis nicht in allen FäUen durchführbar. 



Sehr merkwürdig ist die von Bordet beobachtete Tatsache, 

 daß die auf Blutagar fortgezüchteten Keuchhustenbazillen von den auf 

 gewöhnb'chem Agar gewachsenen Kulturen deutlich immunisatorisch 

 sich unterscheiden. Agglutinierende Sera, welche mit Blutkulturen 

 hergestellt sind, flocken nicht die Agarkulturen aus und umgekehrt; 

 werden Agarkulturen auf Blutagar übertragen, dann gewinnen sie das 

 ursprüngliche immunisatorische Verhalten wieder zurück. 



Der Keuchhusten tritt in der Regel in Form mehr oder weniger 

 ausgedehnter Epidemien auf. Er befällt hauptsächlich die Kinder in 

 den ersten Lebensjahren. Die Ansteckung kommt wohl ausschließ- 

 lich ganz ähnlich wie bei Influenza durch direkte Verbreitung des 

 Kontagiums von Mensch zu Mensch zustande, wobei auch die Tröpfchen- 

 infektion eine bedeutsame Rolle zu spielen scheint. Die geringe Wider- 

 standsfähigkeit der Bordet sehen Bazillen gegen Eintrocknen macht 

 es unwahrscheinlich, daß auch trockener staubförmig verriebener Aus- 

 wurf die Ansteckung vermitteln kann. 



Gesetzliche Maßnahmen gegen den Keuchhusten bestehen nicht, 

 l'lmpfehlenswert ist es, keuchhustenkranke Kinder möglichst von dem 

 Schulbesuch fernzuhalten und auch in der Familie zu isolieren. Von 

 einer aktiven oder passiven Immunisierung sowie von serotherapeutischen 

 Maßnahmen ist zurzeit noch nichts zu berichten. 



Lehrbuch der Bakteriologie. 48 



