Die Bazillen der Friedländer-Gruppe. 759 



eapsul. muco?, und Rhinosklerombazillus ). Die Ärogenesgruppe bildet 

 in flüssigen traubenzuckerhaltigen Nährböden Säure, ist pathogen 

 für Mäuse und Meerschweinchen und besitzt die Fähigkeit, bei der 

 Immunisierung agglutinierende und komplementbindende Antikörper 

 zu erzeugen. Die Mukosusgruppe bildet sehr wenig Säure, ist nicht 

 pathogen und hat nicht die Fähigkeit zur Bildung der erwähnten 

 Antikörper. 



Pneumonie. 



Es liegen zahlreiche Beobachtungen dafür vor, daß bei manchen 

 Pneumonien der Pneumobazillus in reichlichster Menge bei Abwe.en- 

 heit des Pneumoniekokkus gefunden wird, und zwar sowohl im hämor- 

 rhagischen Sputum als auch in den pneumonischen Herden, sowie 

 nicht selten auch im Blut. Gewöhnlich sind die Unterlappen, selten 

 die Spitze befallen und fast stets ist die Pleura in Mitleidenschaft 

 gezogen; die Exsudate haben die Neigung eiterig zu werden. Die Fried- 

 länder-Pneumonie tritt als lobuläre Pneumonie, als Bronchopneu- 

 monie und in Form von pseudopneumonischen Hepatisationen auf. 

 In allen Fällen ist das betreffende Gewebe fest und zeigt eine faden- 

 ziehende, eiterartige, blutig gefärbte Flüssigkeit, welche einen besonderen 

 Geruch haben soll. In dieser Flüssigkeit findet man den Pneumonie- 

 bazillus reichlich. 



Die klinischen Erscheinungen können ganz diejenigen der typi- 

 schen (Pneumokokkenpneumonie) sein, aber das Sputum ist häufig 

 besonders zähe und blutig. Die Prognose ist erheblieh ungünstiger 

 als bei der gewöhnlichen Pneumonie, der Tod tritt am häufigsten 

 zwischen dem 3. und 5. Tage ein. Nicht selten kommt es zu Kompli- 

 kationen, wie Lungenabszeß. 



Die Pleuraaffektionen des Pneumobazillus im Anschluß an die 

 Pneumonie oder aber an pathologische Prozesse anderer Organe zeigen 

 ijewöhnlich ein eiterartiges fadenziehendes Exsudat, das manchmal 

 blutig ist und die Bazillen reichlich enthält. Auch Perikarditiden 

 pneumobazillären Ursprungs kommen vor. Weiterhin sind akute 

 Bronchitiden, Rhinitiden und Anginen mit Pneumobazillen beschrieben. 

 Von besonderer Bedeutung sind die Otitiden mit Pneumobazillen. 

 denen ein ungünstiger Verlauf zugesprochen wird, da sich häufiger 

 Meningitiden und allgemeine Sepsis anschließen; auch Infektionen des 

 Urogenitaltraktus so^v^e der Leber (Leberabszeß) werden durch den 

 Friedländer-Bazillus hervorgerufen. In vielen Fällen der Fried- 

 länder-Pneumonie lassen sich die Bazillen in vivo aus dem Blut 

 züchten, ebenso wie bei anderen lokalisierten Friedländer-Prozessen. 

 Aber außerdem gibt es augenscheinlich (Brissaud, le Pneumobacille 

 de Friedländer, Thesse, Lyon 1912) eine echte Friedländer-Sepsis, 

 bei der post mortem ein primärer Herd vermißt wird. Diese Fried- 

 länder-Sepsis, welche besonders bei jugendlichen Individuen beob- 

 achtet ist, braucht nicht immer tödlich zu senden, denn es sind Fälle 

 beschrieben, bei denen durch Blutkultur intra vitam Friedländer- 

 Bazillen gezüchtet wurden und die zur Heilung gelangen. 



Rhinosklerom . 



Von Hebra wurden 1870 Geschwülste des Naseneinganges und 

 der angn'nzenden Teile der Lippen beschrieben, die sich langsam ent- 

 wiekeln und ;illmählich zu einer knotigen, harten Verdickuuü- der 



