Diphtherie. 



Von 

 Professor Dr. R. Scheller, 



Breslau. 

 Mit 3 Figuren im Text. 



Geschichtliches. 



Die Diphtherieerkrankung ist bereits seit langem, wahrscheinlich 

 schon im Altertum, bekannt; genauere Kenntnis verdanken wir Breton- 

 neau, der ihr den Namen Diphtheritis gab (ÖKpdeQa, die Gerbhaut). 

 Bretonneau war der erste, welcher in dieser Erkrankung eine Krank- 

 heit sui generis sah. Der jetzt gebräuchUche Name Diphtherie, der auf 

 die Allgemeinerkrankung neben den Lokalsymptomen hinweist, stammt 

 von Trousseau. 



Die Entdeckung des Diphtheriebazillus erfolgte im Jahre 1884 

 durch Löffler. 



Die Entdeckung des Diphtherieantitoxins und damit die segens- 

 reiche Einführung des Diphtherieheilserums in die Behandlung der 

 Diphtherie (1894) verdanken wir Behring. 



Morphologie. 



Der Diphtheriebazillus oder Corynebakterium diphtheriae ist 

 ein schlankes, sanft gekrümmtes Stäbchen von wechselnder Länge 

 (3—5 [L aber auch länger) und Dicke. Die Diphtheriebazillen, die frisch 

 aus den Krankheitsprodukten gezüchtet sind, sind im allgemeinen zarter 

 und kürzer als jene, die schon lange auf künsthchem Nährboden um- 

 gezüchtet sind; im Originalausstrich von Krankheitsprodukten und in 

 frisch angelegten Kulturen sind die Enden der Stäbchen nur andeutungs- 

 weise angeschwollen, während bei künstlicher Umzüchtung die Bazillen 

 länger werden und an ihren Enden sich ausgesprochene keulenförmige 

 Auftreibungen zeigen (s. Fig. 1). Doch sind einerseits in jeder Kolonie 

 Übergänge zu bemerken, andererseits zeigen die verschiedenen Rassen 

 auch hierin ihre Eigenarten. Manche Autoren fassen die Keulen- 

 bildung sowohl wie auch die bei älteren Kulturen zu beobachtenden 

 echten Verzweigungen als Degeneration auf. Dieses Vorkommen echter 

 Verzweigungen läßt den Schluß zu, daß der Diphtheriebazillus zu 

 den Streptotricheen gehört. 



Manchmal findet man, und zwar hauptsächlich bei Nasendiphtherie 

 und auch bei schweren Diphtherien, kurze, plumpe Diphtheriebazillen, 

 welche sehr an Pseudodiphtheriebazillen erinnern, welche aber bei 

 weiterer Umzüchtung typische Diphtheriebazillenform annehmen. 



