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sation begonnen durch Injektion eines Gemisches von Diphtherietoxin 

 und Diphtherieantitoxin (kombinierte Immunisation). Die Pferde 

 beginnen mit der An4;itoxinbildung am 6. Tage, das Maximum des 

 Antitoxingehaltes wird bei weiterer Immunisation nach 3 — 5 Monaten 

 erreicht, worauf dann trotz weiterer Immunisation ein Abfall des Anti- 

 toxingehaltes erfolgt. 



Zum Zwecke der Serumgewinnung wird entweder das Pferd ent- 

 blutet, oder bei häufiger Blutentnahme kann man ohne Schädigung 

 des Pferdes einen Aderlaß von 4 — 8 1 (aus der Vena jugularis) machen. 

 Nach der Abscheidung des Serums, welche nach 1 — 2 Tagen vollendet 

 ist, wird das Serum unter Zusatz von 0,5% Phenol oder 0,4% Tri- 

 kresol, oder von Kampher steril abgefüllt. 



Starkes Erhitzen (100^) zerstört schnellstens das Diphtherie- 

 antitoxin, welches auch durch Einwirkung von Licht und Luft stark 

 geschädigt wird. Man muß daher das sterile Serum dunkel und unter 

 Luftabschluß auf Eis bewahren. 



A, V. Wassermann konnte im Blutserum bei ca. 60% gesunder 

 Kinder und 85 % aller erwachsenen Personen Diphtherieantitoxin 

 nachweisen. 



Der Organismus des Menschen zeigt also schon normalerweise 

 häufig die Anwesenheit von Diphtherieantitoxin. Das Diphtherieanti- 

 toxin kann durch den Plazentarkreislauf von der Mutter auf das Kind 

 übergehen und kann auch mit der Muttermilch, die Antitoxin enthalten 

 kann, vom Säugling resorbiert werden. Der oftmals konstatierte, ver- 

 hältnismäßig hohe Antitoxingehalt im Menschenserum hat auch viel- 

 leicht seine Erklärung in latenten Diphtherieinfektionen. Eine an- 

 geborene oder durch Erkrankung erworbene bakterizide Immunität ist 

 so gut wie gar nicht nachweisbar. 



Wertbestimmimg des Diphtherieheilserums. 



Ehrlich, der die Wertbestimmungsmethode einführte, geht von 

 einem Diphtherieantitoxin aus, welches im Vakuum getrocknet und in 

 besonderen Röhrchen in Gegenwart von Phosphorsäureanhydrid ge- 

 halten wird. Dieses Serum behält lange Zeit seine ursprüngliche Eigen- 

 schaften, daher auch seinen ursprünglichen antitoxischen Wert. Dieses 

 Standardantitoxin dient als Maßstab (Testserum). Jedes neu zu 

 prüfende Serum muß in seinem toxin - neutralisierendem Serum- 

 vermögen mit dem Testserum verghchen und so bewertet werden. Als 

 Maßeinheiten führte Ehrlich ein die tödliche Diphtheriegiftdosis 

 (Dosis letalis, D. L.) und die Diphtherieimmunitätseinheit (I. E.). 



Unter D. L. verstehen wir diejenige kleinste Menge 

 Diphtherietoxin, welche ein Meerschweinchen von 250 bis 

 300 g Gewicht bei subkutaner Injektion in 3—4 Tagen zu 

 töten vermag (einfache Dosis letalis). 



Unter der I. E. verstehen wir jene kleinste Menge von 

 Antitoxin, welche im Reagenzglase 100 D. L. eines Di- 

 phtherietoxins, das Ehrlich bei seiner Prüfung verwandte, 

 zu neutralisieren vermag, d. h. das Diphtherietoxin gänz- 

 lich entgiftet, so daß Injektionen dieses Gemisches von Meerschwein- 

 chen gänzlich reaktionslos vertragen werden. 



Ein Nornialserum ist ein Serum, das in 1 ccni gerade 

 eine I. E. (Immunitätseinheit) enthält, oder von welchem 



