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fache tödliche Dosis zusetzen müßte, daß also L^— Lq = D gleich zu 

 setzen wäre mit der einfachen Dosis letalis. Die Versuche Ehrlichs 

 ergaben ein überraschendes Resultat. Um eine freie tödliche Dosis 

 zu erhalten (Lf) muß man zu dem neutralen Gemisch von Toxin + 1 1. E. 

 Antitoxin (Lp), in den meisten Fällen ein Vielfaches der einfachen 

 tödlichen Dosis zusetzen. Lf — Lq = D >- 1 D. L. 



Ehrlich nimmt an, daß an diesem paradoxen Phänomen un- 

 giftige oder weniger giftige Substanzen schuld sein müßten, welche zu 

 dem Antitoxin eine geringere Avidität (Bindungsenergie) besitzen als 

 das Toxin. Sind in einer neutralen Gift- Gegengiftmischung m-Toxine 

 und n-Toxone — so nennt Ehrlich diesen weniger aviden Körper — 

 an Antitoxin gebunden, so wird jeder weitere Zusatz von Toxin das 

 weniger avide Toxon in Freiheit setzen und selbst von dem noch freien 

 Antitoxin gebunden werden. So lange noch gebundenes Toxon da ist, 

 kann man noch Toxin zusetzen, ohne daß Toxinwirkung auftritt. Erst 

 wenn alles Toxon aus seiner Verbindung gedrängt ist, ist kein Anti- 

 toxin mehr verfügbar. Erst von jetzt wird weiterer Toxinzusatz Gift- 

 wirkung entfalten. Um also eine freie D. L.-Toxin zu erhalten, müssen 

 n-Toxin 4 D. L.-Toxin zugesetzt werden. 



Dieses Toxon (auch Epitoxoid genannt) ruft nach Ehrlich die 

 Lähmungserscheinungen hervor und ist in jedem Diphtheriegift in 

 geringeren oder größeren Mengen neben dem Toxin primär präformiert. 

 Das Diphtheriegift ist also ein komplexer Körper. 



Die Tatsache, daß das Diphtherieantitoxin spezifisch ist und des- 

 halb nur das Diphtheriegift neutralisiert, wird auch zur Differenzial- 

 diagnose der Diphtheriebazillen herangezogen. Werden die Krankheits- 

 erscheinungen, welche diphtherieverdächtige Bazillen oder ihr Gift 

 im Tierversuche hervorrufen, durch Diphtherieantitoxin verhütet, so 

 kann man daraus schließen, daß die fraglichen Bazillen Diphtherie- 

 bazillen sind. 



Unwirksamkeit des Diphtherieantitoxin spricht gegen den 

 Diphtheriebazillencharakter der untersuchten Bazillen. 



Neben der antitoxischen Immunität treten die anderen Schutz- 

 körper normalerweise vollständig in den Hintergrund. Eine bakteri- 

 zide Immunität gegenüber den Diphtheriebakterien besitzt der normale 

 menschliche Organismus nicht und auch während und nach der Erkran- 

 kung sind beim Menschen bakterizide Substanzen nicht oder nur in 

 geringen Mengen zu konstatieren. Durch künstliche aktive Immuni- 

 sierung mit Mischungen von Diphtheriebazillen und Antitoxin ver- 

 suchte man Bakterizidie zu erzeugen, mit welchem Erfolge bleibt bis 

 jetzt zweifelhaft. 



Der Diphtheriebazillus erzeugt auch Agglutinine. Hoch agglu- 

 tinierende Sera werden gewonnen, indem man Pferden zunächst ab- 

 getötete Diphtheriebakterien mit Diphtherieantitoxin, später abgetötete 

 Diphtheriebazillen allein in steigenden Dosen injizierte. Man gewinnt 

 so Sera bis zu einem Titer von 1: 10000. Man muß aber vor dem Agglu- 

 tinationsversuch dafür sorgeii, daß eine gleichmäßige Diphtherie- 

 bazillenemulsion zustande kommt, was einige Schwierigkeiten bereitet. 

 Es geschieht dies nach Lubowsk' am besten, wenn man den Bakterien- 

 rasen von der Serumoberfläche abschabt und in einem Kölbchen, in 

 welchem sich sterile gänzlich reine Glasperlen befinden, mit ph3'si()- 

 logischer Kochsalzlösung aufschwemmt und einige Zeit kräftig 



