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unentgeltlich in den Apotheken und bei den beamteten Ärzten vorrätig 

 sein und durch die Post kostenlos befördert werden. Wesentlich ist 

 eine sachgemäße Entnahme des infektiösen Materials, welche im all- 

 gemeinen nur der Ai-zt vornehmen soll. Bei Nachuntersuchungen 

 kann eventuell einer eigens zu diesem Zwecke geschulten Person 

 (Desinfektionsschwester, Kreisdesinfektor usw.) die Entnahme unter 

 der Verantwortung des Arztes überlassen werden. Eine genaue Aus- 

 füllung der den Entnahmeapparaten beigegebenen Fragebogen ist für 

 die bakteriologische Untersuchung und die epidemiologische Verwertung 

 des Materials unerläßlich. 



Abgesehen davon, daß, wie bereits erwähnt, jede zweifelhafte 

 Nasen- und Rachenerkrankung, auch wenn sie klinisch nicht diphtherie- 

 verdächtig ist, der bakteriologischen Untersuchung zugänglich gemacht 

 werden muß, ist auch eine bakteriologische Untersuchung der Umgebung 

 geboten. Fernerhin ist jeder Diphtheriefall auch nach seiner Genesung 

 und jeder Bazillenträger in der Umgebung des Kranken oder Ki-ank- 

 gewesenen solange als ansteckungsfähig zu betrachten und einer regel- 

 mäßigen bakteriologischen Kontrolle zu unterwerfen, bis mindestens 

 drei innerhalb von 3 — ötägigen Zwischenräumen aufeinanderfolgende 

 Untersuchungen das Fehlen von Diphtheriebazillen ergeben haben. 



Der Erkrankte ist zu isolieren, und zwar auch bei bloßem 

 Diphtherieverdacht und noch vor Ausfall der bakteriologischen Unter- 

 suchung. Am besten erfolgt die Isolation in einem Krankenhause, 

 und zwar solange nur Diphtherieverdacht besteht, in einem Beobach- 

 tungszimmer, wo keinerlei andere Kranke sich befinden; erst nachdem 

 durch bakteriologische Untersuchung die Diagnose Diphtherie fest- 

 gestellt ist, kann die Isolation auf der Diphtherieabteilung des Kranken- 

 hauses erfolgen. Da die Diphtherie hauptsächlich durch Tröpfchen- 

 infektion verbreitet wird, so kann man in Notfällen (Kriegs- und Feld- 

 lazaretten usw.) eine wirksame Isolierung des Diphtheriekranken 

 inmitten anderer Kranker durch Improvisation einer 2 m hohen Scheide- 

 wand (aus Stoff usw.) bewerkstelligen, vorausgesetzt, daß die noch zu 

 besprechende fortlaufende Desinfektion sorgfältig durchgeführt wird und 

 eine Übertragung durch das Personal verhütet wird. Sehr bewährt 

 hat sich auch in Kinderkrankenhäusern das sogenannte Boxensysteni, 

 bei dessen Anwendung in einem großen Saale durch 2 m hohe Glas- 

 wände jeder Bettraum vom Saale und den übrigen Betten abgeschlossen 

 wird, eine Maßnahme, welche bei der Durchführung der sonstigen 

 Vorschriften es ermöglicht, in demselben Saale die verschiedensten 

 ansteckenden Krankheiten, ohne daß Übertragungen vorkommen, 

 unterzubringen. 



In der Wohnung des Erkrankten kann die Isolation nur dann 

 erfolgen, wenn wenigstens ein besonderes Zimmer, durch welches 

 Angehörige nicht durchgehen müssen, am besten mit eigenem Eingange 

 vom Flur, vorhanden ist, und wenn jedes Zusammenkommen mit Kindern 

 mit Sicherheit ausgeschlossen werden kann. 



Die fortlaufende Desinfektion am Krankenbette, welche streng 

 durchzuführen ist, erstreckt sich auf sämtliche infektiösen Aus- 

 scheidungen des Kranken, sowie alle Gebrauchsgegenstände desselben, 

 wie Eß- und Trinkgeschirr, Rachentupfer, Wäsche, Spielzeug, Bücher 

 usw. Kein Gebrauchsgegenstand, sowie keine Person darf undesinfiziert 

 das lüankenzimmer verlassen. 



