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und die Schildkröte zu, bei denen das Gift lange Zeit nach der Ein- 

 spritzung unverändert im Blute kreist. Auch kann es sein, daß die 

 Zellen zwar das Gift binden, aber unempfindlich gegen seine Wirkung 

 sind oder aber endlich, daß das Gift in Zellen von so geringer physio- 

 logischer Bedeutung (z. B. Unterhautzellgewebe) gebunden wird und 

 zur Wirkung kommt, daß keine erkennbaren Krankheitserscheinungen 

 folgen. Die naheliegende Vermutung, daß in solchen Fällen natür- 

 licher Immunität besondere erregerfeindliche oder entgiftende Wir- 

 kungen des Blutes verantwortlich zu machen seien, fand bisher in 

 keinem Fall Bestätigung. 



Von weit größerer Bedeutung ist die Tatsache, daß nach Über- 

 stehen des spontanen oder künstlich erzeugten Tetanus ein vorher 

 nicht vorhandener Immunitätszustand sich ausbilden kann. Dieser 

 Schutz beruht auf einer spezifisch entgiftenden Eigen- 

 schaft des Blutes. Der Tetanus wird allein deshalb eine ewig denk- 

 würdige Krankheit bleiben, weil die Klarlegung der Immunitätsver- 

 hältnisse durch V. Behrings Entdeckung der Blutantitoxine für den 

 Tetanus zuerst (1890) mitgeteilt wurde und damit eine Periode neuer 

 fruchtbarer Tmmunitätsforschungen einleitete. 



Andere Antikörpertypen wie Agglutinine, Präzipitine und komplementbildende 

 Antikörper konnten bisher nicht gefunden oder künstlich hergestellt werden. Über 

 besondere serodiagnostische Methoden zur Erkennung des Tetanuserregers oder der 

 Tetanuskrankheit verfügen wir bisher nicht, abgesehen von der Verwendungsmög- 

 lichkeit der gleich zu besprechenden Antitoxine. 



1. Aktive und passive Immunisierung. Aiititoxingewinnung und 

 Gewertung. Spezifische Serumtherapie. 



Voraussetzung für die Gewinnung der eben genannten Anti- 

 toxine ist die Immunisierung geeigneter Tierarten. Sie erfolgt am 

 zweckmäßigsten durch subkutane Einspritzung vorsichtig gesteioerter 

 Dosen des Tetanusgiftes. Schwierigkeiten bietet vor allem die Ge- 

 wöhnung an die ersten Giftdosen, also die Erzeugung einer gewissen 

 Grundimmunität. Hierfür haben sich abgeschwächte Gifte oder un- 

 vollständig abgesättigte Giftantitoxinmischungen geeignet erwiesen. 

 Wichtig ist es auch, die Empfindlichkeitsbreite (s. S. 835) der betreffen- 

 den Tierart zu kennen: Je größer diese Empfindlichkeitsbreite, um so 

 leichter gelingt in der Regel die Immunisierung. Pferde sind besonders 

 gut geeignet. Wissenschaftlich interessant ist, daß bei Kaninehen 

 Gifteinspritzungen in eine entnervte Extremität zu besonders starker 

 Antitoxinbildung führen (Ablenkung des Giftes von lebenswichtigen 

 Zentren). 



Es entbehrt nicht eines praktischen Interesses, wenn Löwenstein durch 

 Gift, das durch Formalin und Lichtbehandlung entgiftet war, die schwer immuni- 

 sierbaren Meerschweinchen durch eine einmalige Einspritzung hochimmun machen 

 konnte. Auch andere Einspritzungsarten des Giftes, z. B. die konjunktivale, führen 

 zu erfolgreicher Immunisierung. 



Die zum Zweck der Antitoxingewinnung vor allem geübte Pferde- 

 immunisierung erfordert neben dem Besitz sehr wirksamer Gifte große 

 Erfahrung in der Beurteilung der Giftreaktionen und des Gesund- 

 heitszustandes der Tiere. Die beigegebene Kurve bietet ein Beispiel 

 einer besonders glatt verlaufenen und" sehr erfolgreichen Immuni- 

 sierung (s. Fig. 7). 



Wo der Ort der Antitoxinbildung zu suchen ist, wissen wir nicht; 

 vermutlich ist es aber nicht, wie vielfach angegeben wird, das Zentral- 



