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Die vorstehenden beschriebenen, sorgfältig ausgearbeiteten Prü- 

 fungsmethoden, nach denen in Deutschland die Serumbewertung statt- 

 findet, geben die Garantie, daß die deutschen Handelspräparate wirk- 

 lich den spezifisch antitoxischen Wert haben, der auf ihren Etiketts 

 angegeben ist. Durch diese einheitliche Prüfungsmethode ist für die 

 Heil- und Schutzversuche, die mit den in Deutschland geprüften Te- 

 tanusseries ausgeführt werden, eine Basis für die Beurteilung ihres 

 therapeutischen Erfolges geschaffen, soweit dieser von dem spezifischen 

 Gehalt der Serumpräparate an Antitoxin abhängt. Da diese Heil- und 

 Schutzwirkung des Tetanusserums im engsten Zusammenhang mit dem 

 durch den Mischungsversuch ermittelten Gehalt an Antitoxineinheiten 

 steht, bedeutet die Anwendung geprüfter Antitoxinpräparate von be- 

 kanntem und zuverlässigem Antitoxingehalt einen nicht gering zu 

 schätzenden praktischen Vorteil gegenüber ungenauer oder überhaupt 

 nicht geprüften und demgemäß in ihrem Wert häufig ganz außer- 

 ordentlich differenzierenden ausländischen Präparaten. 



Die staatliche Prüfung erstreckt sich außerdem darauf, ob das 

 Serum nicht mehr als 0,5% Karbolsäure und nicht mehr als 12% Eiweiß 

 enthält, sowie daß er für gesunde Meerschweinchen in der Menge von 

 10 ccm unschädlich ist. 



In ihrer ersten Mitteilung betonten v. Behring und Kitasato 

 bereits die Heilwirkung der neu entdeckten Antitoxine und ver- 

 sprachen sich auf Grund ihrer ersten Beobachtungen die Verwertungs- 

 möglichkeit des Tetanusserums als Heilmittel des ausgebrochenen Starr- 

 krampfes. Diese ersten experimentellen Beweise für die Heilwirkung 

 des Tetanusantitoxins ergänzte v. Behring dann in Gemeinschaft 

 mit Knorr soweit, daß die Heilung bereits tetanuskranker Mäuse 

 geradezu zu einem Demonstrationsversuch gestaltet werden konnte. 

 Tizzoni bestätigte bald darauf die Heilkraft des Tetanusserums auch 

 an weißen Ratten, andere folgten. 



Es ist danach kein Zweifel, daß es im Experiment möglich ist, 

 Tiere mit bereits ausgebrochenem Tetanus durch nachfolgende Tetanus- 

 seruminjektionen so zu beeinflussen, daß sie nicht zugrunde gehen, wäh- 

 rend die Kontrolltiere prompt der Vergiftung erliegen. Das Tetanus- 

 serum ist also befähigt, den ausgebrochenen Tetanus im klinischen Sinne 

 zu heilen. 



Die Heilwirkung des Tetanusserums ist allerdings begrenzt. 

 Tsuzuki hat gezeigt, daß im Mäuse- und Meerschweinchenversuch 

 eine lebensrettende Wirkung nur erzeugt wird, wenn mit höchstens 

 der dreimal tödlichen Minimaldosis die Vergiftung ausgeführt ist und 

 wenn die Tetanusseruminjektionen spätestens 24 Stunden nach der Gift- 

 injektion stattfindet. Wird der Heilversuch unter ungünstigeren Be- 

 dingungen ausgeführt, so gehngt im besten Falle nur eine Lebens- 

 verlängerung. Dönitz hat in Kaninchenversuchen die Bedeutung des 

 Zeitpunktes für die Tetanusinjektion dargetan, indem er zeigte, daß 

 tetanusvergiftete Kaninchen durch Tetanusseruminjektion 1 Stunde 

 nach der Vergiftung noch gerettet werden können, nicht aber mehr 

 nach 24 Stunden. 



Aus der oben beschriebenen (S. 836) Tetanusvergiftungstheorie 

 ergibt sich ohne weiteres das Verständnis für die enge Begrenzung der 

 Wirksamkeit des nach ausgebrochenem Tetanus eingespritzten Anti- 

 toxins. Das Antitoxin wird, wie Hansom gezeigt hat, nach subkutaner 



