Botulismus. 877 



ziemlich jede seit den aufklärenden Untersuchungen van Ermengems 

 zur Beobachtung gekommene und ätiologisch sichergestellte Epidemie. 



Bereits oben erwähnten wii: die durch die verdienstvollen Untersuchungen 

 van Ermengems bekannt gewordene Epidemie in Ellezelles, die auf einen Schinken 

 zurückgeführt werden konnte. Gleichfalls durch Schinken veranlaßt waren vier 

 Botulismuserkrankungen in Alsfeld (Hessen), deren Zugehörigkeit zum Botuiismus 

 durch Reinzüchtung des Erregers sichergestellt wurde (P. Römer), Es folgt die 

 fürchterliche Darmstädter Erkrankung, verursacht durch einen Konservenbohnensalat 

 von dem 24 Personen gegessen hatten, 21 erkrankten und 11 starben. Die Symptome 

 dieses :, vegetabilischen" Botulismus waren die gleichen wie bei der Epidemie in EUe- 

 zelles. Weitere Erkrankungen kamen 1901 in Dänemark vor, veranlaßt durch kon- 

 servierte Makrelen. Madsen konnte zeigen, daß das giftige Filtrat des genossenen 

 Nahrungsmittels durch das Antitoxin, gewonnen mit dem Gift des EllezeUer Bazillus, 

 neutralisiert wurde. Durch Schinken veranlaßte Erkrankungen von 8 Personen 

 wurden sodann 1906 bei 8 Personen in Ireghen in Westflandern beobachtet; 1912 

 berichtet Schuhmacher über einen Schinkenbotulismus im Kreise Trier mit Sicher- 

 stellung der Ätiologie durch Reinzüchtung des Erregers. 



Die Erkrankungen an Botulismus haben das Gemeinsame, daß 

 sie fast immer durch Jsahrungsmittel entstehen, die nach langdauernder 

 Herstellung und Zubereitung verzehrt werden; es muß dem Bacillus 

 botuiismus eben genügende Zeit zur reichlichen Vermehrung und Gift- 

 bildung gegeben sein. Weiter müssen in dem betreffenden jN^ahrungs- 

 mittel sich ihm anaerobe Bedingungen bieten. Das ist z. B. der FaU 

 in den meisten Konserven, aus denen durch Kochen die Luft entfernt 

 wird. Das ist auch der Fall bei der Fleischpökelung, wo die Fettschicht 

 an der Oberfläche die Luft abhält; das ist weiter der Fall in dicken 

 Würsten mit starker Hülle, z. B. Blutwürsten. Aber auch da, wo an 

 sich nicht derartige unmittelbare anaerobe Bedingungen bestehen, 

 können durch gleichzeitige Vermehrung stark Sauerstoff liebender anderer 

 Bakterien anaerobe Verhältnisse geschaffen sein. Endlich ist zu be- 

 achten, daß Organe an sich, dankihrer reduzierenden Wirkung anaeroben 

 Bakterien das Wachstum erleichtern. 



Alle diese Erwägungen lassen es begreiflich erscheinen, daß 

 größere Fleischstücke oder Würste nicht gleichmäßig vom Bacillus 

 botulinus durchwuchert und demgemäß nicht gleichmäßig von seinem 

 Gift durchtränkt sind. Oft ist diese Wucherung und Giftbildung nur 

 in einzelnen zentralgelegenen Teilen, „Inseln", der betreffenden Stücke 

 erfolgt. So erklärt sich auch zwanglos die häufige epidemiologische 

 Erfahrung, daß manche Personen in sonst schweren Epidemien nur 

 leicht erkranken, andere sogar ganz verschont bleiben, obwohl sie von 

 dem gleichen verhängnisvollen Nahrungsmittel genossen haben. Da 

 es sich um die Wirkung eines nicht vermehrungsfähigen Giftes handelt, 

 wird endlich auch die Menge des verzehrten Nahrungsmittels von 

 Bedeutung sein. 



Die geschilderte Hitzeempfindlichkeit des Botulismusgiftes macht 

 ohne weiteres die weitere häufige epidemiologische Erfahrung ver- 

 ständlich, daß Personen, die das betreffende Nahrungsmittel in genügend 

 erhitztem Zustand genossen haben, völlig von der Erkrankung ver- 

 schont bleiben. Diese Ungiftigkeit des genügend erhitzten Nahrungs- 

 mittels ist sogar ein wichtiges Differcnzierungsmittel gegenüber an- 

 deren Fleischvergiftungen, insbesondere gegenüber den durch Ba- 

 zillen der Paratyphus B- Gruppe veranlaßten Erkrankungen, bei denen 

 die Erhitzung durchaus nicht immer Ungefährlichkeit des Nahrungs- 

 mittels gewährleistet (Bildung hitzebeständiger Gifte). 



