Spiroehätosen. 



Von 



Professor Dr. E. Gotschlich, 



Gießen. 



Mit 9 Figuren im Text 



Allgemeines. 



Die durch Spirochäten verursachten Infektionskrankheiten (Spiro- 

 ehätosen) sind recht mannigfaltiger Art. lassen aber doch bei aller 

 Verschiedenheit des klinischen Bildes und des epidemiologischen V^er- 

 haltens eine gemeinsame Betrachtung unter allgemeinen biologischen 

 Gesichtspunkten zu. Wie bei allen Infektionskrankheiten, so gilt auch 

 hier das Gesetz der Spezifität des Erregers, doch ist diese Spezifität 

 in verschieden hohem Grade entwickelt, wie durch den Ausfall der 

 wechselseitigen Immunitätsreaktionen bewiesen wird: während z. B. 

 zwischen den Erregern der so nahe verwandten Krankheitsbilder der 

 Lues und der Frambösie eine vollständige Verschiedenheit der Art 

 besteht, sind die verschiedenen Formen der Rekurrens aus verschie- 

 denen Erdteilen durch verwandtschaftlich sehr nahe zusammengehörige 

 Erreger verursacht, so daß die Frage noch offen ist, ob es sich hier um 

 artverschiedene Krankheitseinheiten und Erreger oder nur um Spielarten 

 eines einzigen Erregers und eines einheitlichen Krankheitsbildes handelt. 

 Wir sehen also bei den Spiroehätosen, ähnlich wie bei manchen ba- 

 zillären Infektionen (Typhus, Ruhr, Tuberkulose) das Auftreten natür- 

 licher Gruppen von Infektionskrankheiten, innerhalb deren eine mehr 

 oder minder weitgehende Verwandtschaft besteht, wie z. B.: 



Lues und Frambösie — die verschiedenen Abarten der Rekurrens 

 in verschiedenen Ländern — vielleicht verschiedene Formen des in- 

 fektiösen Ikterus (Weil sehe Krankheit) in Mitteleuropa und in 

 Japan, wobei wieder zwischen diesen und der vorangegangenen Rekur- 

 rensgruppe gewisse verwandtschaftliche Beziehungen bestehen. 



Geflügelspirochätosen, verschieden bei Hühnern und Gänsen. 



Epithelinfektionen, lokale Spiroehätosen [Angina Vincenti, Pyor- 

 rhoea alveolaris, Noma (?)]. 



Merkwürdigerweise sind nun innerhalb dieser natürlichen Gruppen einzelne 

 grundsätzliche biologische Eigenschaften der Erreger, wie z. B. ihre Anpassung an 

 bestimmte Infektionswege oder ihre chemotherapeutische Beeinflußbarkeit unter 

 Umständen in ganz verschiedener Weise ausgebildet; während z. B. die Erreger 

 von Lues und Frambösie nur durch unmittelbaren Kontakt von Mensch zu Mensch 

 übertragen werden, erfolgt die Infektion bei der Rekurrens durch stechende In- 

 sekten, aber bei den einzelnen Formen der Rekurrens kommen als Zwischenw^irte 

 ganz verschiedene Arten in Betracht, nämlich bei der europäischen Rekurrens die 

 Kleiderlaus, bei der afrikanischen eine Zeckenart. Andererseits kann das chemo- 

 therapeutische Verhalten verschiedener miteinander nahe verwandter Spirochäten 

 grundsätzlich verschieden sein. Während alle übrigen Spirochäten, so große Ver- 



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