Spirochätosen. 957 



weise verlaufenden Immunisierungsvorgänge gesucht werden : sobald fler 

 Gehalt des Körpers an Iramunsubstanzen eine gewisse Höhe ei-reicht 

 hat, gehen die im kreisenden Blut vorhandenen Spirochäten zugrunde, 

 wobei gleichzeitig durch das Freiwerden ihrer Endotoxine, die bei der 

 Krise so oft auftretenden bedrohlichen Erscheinungen verständlich 

 werden : nur die im Gewebe (Milz. Knochenmark) vor den viruliziden 

 Stoffen des Blutes geschützt liegenden Spirochäten vermögen sich 

 lebend zu erhalten und nach einiger Zeit durch ihre Vermehrung 

 einen erneuten Anfall hervorzurufen, worauf sich das Spiel so oft 

 wiederholt, bis die Immunisierung eine vollständige geworden ist und 

 spontane Ausheilung erfolgt. Diese Erklärung vermag wohl voll- 

 ständig das Aufhören, nicht aber ebenso restlos das Wiederauftreten 

 des Anfalls zu erklären; wenn man sieh schon vorstellen könnte, daß 

 die neu heranwachsende Generation von Spirochäten, den vom voran- 

 gegangenen Anfall her im Körper existierenden Immunsubstanzen 

 gegenüber ..serumfest" sei. so bleibt es doch schwer verständlich, 

 weshalb diese neu entstandene Generation schubweise mit einem Male 

 das Blut überschwemmt und weshalb nicht bereits vor dem zu er- 

 wartenden neuen Anfall eine zunehmende Anzahl der Erreger im 

 Blute nachweisbar ist. Eine vollständigere Erklärung wäre gegeben, 

 wenn es gelänge, für den zyklischen Ablauf des Fiebers als ursäch- 

 liches Moment einen parallel ablaufenden Entwicklungszyklus des 

 Parasiten nachzuweisen, ähnlich etwa wie das bei <ler Malaria der 

 Fall ist. Für eine solche Möglichkeit sprechen in der Tat einige Er- 

 fahrungen, insbesondere die sowohl bei der afrikanischen wie bei der 

 indischen Rekurrens gemachte Beobachtung, daß bei Tierpassagen 

 (Breinl und Kinghorn), sowie bei Übertragung von Menschen auf 

 den Affen (Mackie) der neue Anfall bei dem geimpften Tier zur 

 gleichen Zeit auftritt wie beim Abimpfling. was für eine gleiche Phase 

 der Entwicklung des Parasiten in beiden befallenen Organismen 

 sprechen würde. Diese Frage nach einem Entwicklungszyklus der 

 Rekurrensspirochäte ist eng verknüpft mit der anderen Frage, ob diese 

 Erreger lediglich in der Form einer Spirochäte, oder auch noch in 

 anderen, vielleicht ultramikroskopischen Stadien existiert, eine Frage, 

 die noch nicht sicher entschieden ist. Zwar hat man aus der Tat- 

 sache, daß das Blut während des fieberfreien Intervalls sich als im 

 Tierversuch infektiös erweist, obgleich der mikroskopische Nachweis 

 von Spirochäten zu dieser Zeit nicht gelingt, den Beweis für das Vor- 

 handensein solcher besonderer Entwicklungsformen ableiten zu können 

 gemeint; auch glaubt Leishman derartige Formen bei der Entwick- 

 lung des Erregers der zentralafrikanischen Rekurrens im Körper der 

 Zecke in Form von kleinen ovoiden Chromatinkörperchen nach- 

 gewiesen zu haben und beschreibt ferner, daß die ursprünglich von 

 der Zecke aufgenommenen Spirochäten nach einigen Tagen aus dem 

 Körper der Zecke verschwinden, um dann bei Aufenthalt der Tiere 

 itei Brütwäime später in veränderter und zwar erheblich verkürzter 

 Form wiederum als Spirochäten in allen Organen, einschließlich tler 

 Speicheldrüsen aufs neue nachweisbar zu werden. Es muß weiteren 

 Forschungen vorbehalten bleiben, die Frage nach dem Vorhandensein 

 und der Natur eines solchen polymorphen Entwicklungszyklus end- 

 uiiltig aufzuklären. 



Das einmalige Überstehen dei- Rekurrens verleiht eine, wenn 



